白癜风诊疗学术高峰论坛 https://m-mip.39.net/news/mipso_8048343.html?ivk_sa=1024320u近日，一位患者在我院通过肿瘤科、超声科、介入科等多科室协作治疗，取得了令人满意的疗效。
案例如下：
患者女，78岁，右肺上叶肿瘤术后9年，发现肝脏占位2年。
年
患者发现右上肺结节，外院术后病理提示高分化腺癌，侵及脏层胸膜，术后行GP方案化疗4周期；随后在我院中医肿瘤科门诊行中医药抗肿瘤治疗，病情稳定。
年
复查CT发现肝内占位，考虑原发性肝癌，遂于我院肿瘤科行DSA下造影插管至肝固有动脉，造影显示肝右叶局部大小约直径46mm肿瘤血管染色，后多次复查肝内占位范围大小稳定。
年6月22日
复查腹部超声提示：肝硬化，肝右叶实质占位范围约65×57mm，肿瘤体积较前有所增大，为进一步治疗，收入肿瘤科住院。随后复查CT，提示肝内实质性占位，范围65x57mm，并行组织穿刺活检，病理证实为：肝细胞肝癌
CT检查及超声检查：均提示肝内实质性占位65x57mm，考虑肝癌
超声造影：肝右叶实质占位，体积较前有所增大；病灶内呈富血供，部分缺血坏死无增强。
为进一步提高治疗效果，肿瘤科与超声科联合进行微波消融治疗，采用多点融合的方案进行消融，消融区域呈强回声覆盖整个病灶，治疗过程历时1小时20分钟。
微波消融治疗完毕，即刻予以超声造影进行评估，消融区域呈无血供无增强状态，达到了原位灭活的效果。病人次日无特殊不适，予以出院。
消融治疗一个月后复查超声造影，病灶消融区完全呈无血供无增强，达到了预期的效果。
现代医学的诊疗模式逐渐由单学科诊疗向多学科协作（MDT）转变，MDT是通向医学未来的必经阶段。MDT适用于各个学科，其中肿瘤患者的治疗是最典型的例证。对于不能进行手术或者晚期肿瘤患者，进行多学科的综合诊治是目前最主要的治疗手段。我院年9月成立消化道肿瘤MDT团队以来，通过多学科的通力协作，在保证医疗安全的前提下，肿瘤学科为患者找到最适合病情，且科学合理的综合诊疗方案，使患者获得最佳疗效。
手术切除肝癌是肿瘤外科常用的治疗手段，但是对于一些特殊情况的病例，也可以采用微创介入和消融技术。此例患者年近8旬，肺癌术后，再次罹患肝癌，考虑到患者对治疗的意愿，在给予中医药扶正祛邪基础上，根据版csco原发性肝癌的诊疗指南，中医肿瘤科与超声科联合进行肝癌的微波消融和高能超声聚焦综合治疗，局部疗效肯定、无并发症发生。多学科协作诊治模式为患者提供更好的“个体化治疗”和“综合治疗”，以期达到最佳治疗效果，使更多的患者从中获益。
专家介绍：
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