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健康小知识了解脂肪肝amp肝癌 [复制链接]

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抽筋与如何缓解本文重点章节导览:1、运动能预防肝癌2、了解我们的肝脏3、脂肪肝与运动(胖与瘦)的关系4、了解肝癌

Part.1

运动能预防肝癌

运动与癌症相关历史文章回顾:

我们为什么要健身?

健康小知识

14种高发癌症防治方法

健康小知识

常见的致癌物清单

肝癌是全球第四大最常见的癌症死亡原因,并且由于“糖尿病大流行”而迅速增长。根据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究署(IARC)最新公布的“全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN)”显示,中国肝癌的发病例数占全球45.3%,死亡例数占全球47.1%。研究确认,原发性肝癌与乙型肝炎病*及丙型肝炎病*感染密切相关,50%-80%以上的肝细胞癌因持续的乙型肝炎病*感染所致,大约25%由于持续的丙型肝炎病*感染。临床上,约80%以上的肝癌患者伴有乙肝病史,有5%~8%的肝癌患者是感染丙肝,另外,长期酗酒导致的脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及自身免疫性肝病所致的肝硬化,可能与肝癌的发生有关。澳大利亚国立大学医学院的研究者进行的一项新研究提供了强有力的证据,表明自主运动有助于预防最常见的肝癌——肝细胞癌,并确定了所涉及的分子信号通路。到目前为止,对肝癌的有效治疗方法很少(死亡率接近于发病率),因此非常需要预防肝癌的有效方法。经常锻炼的人患肝癌的可能性较低,但探讨有关这种保护作用的分子机制的研究还很少,而且结论不确定。为此,研究人员考察了运动是否能减少肥胖/糖尿病老鼠肝癌的发生。研究人员选取了有Alms1突变体(foz/foz)的老鼠,这种突变能驱使它们不断进食,从而导致它们肥胖和患上Ⅱ型糖尿病,它们在年轻时被注射了低剂量的致癌物。一半的老鼠被允许定期接触转轮,另一半则久坐不动。通过测量转轮的转动圈数,研究人员测得运动的老鼠每天跑了40公里。这种方法在三个月内减缓了体重的增加,但在六个月的实验结束时,即使是运动的老鼠也变胖了。六个月后,大多数久坐不动的老鼠患上了肝癌,而没有一只运动的老鼠患上肝癌。研究人员还开展了详细的机制研究,部分阐明了运动如何预防肝癌。他们发现,自主运动的有益影响是通过分子信号途径发挥作用的,其中两个被确定为抑癌基因p53和应激激活蛋白激酶JNK1。这项研究表明,运动可以阻止与肥胖和Ⅱ型糖尿病相关的患有脂肪肝老鼠的肝癌的发展。具体来说,虽然几乎所有注射了低剂量致癌物的肥胖老鼠在六个月内都患上了肝癌,而经常锻炼的老鼠却幸免了。年发表于JAMA的一篇超过万人,长达18年的研究表明:运动可以与26种癌症的发病风险相关,其中13种癌症的风险能被大大降低。■降低27%肝癌风险

Part.2

了解我们的肝脏

「肝脏」

拥有多种功能

在人体中扮演着重要的角色

但人们

总喜欢用各种方式

伤害它

「肝」是种

非常强大、彪悍的人体器官

这得益于

它的3大神技

肝脏每天需要进行

几百种化学反应

且24小时无休

如此庞杂的人体工作

肝脏只需使用25%的肝功能

就足以应对

实力深不可测

肝脏

是唯一能够「再生」的器官

健康肝脏即使被切除2/3

也能长回原来的模样

肝脏

是解*高手

无论是体内还是体外的*物

都一并由肝脏化解

「酒」这种*物

也不例外

仅需2步

肝脏即可将酒精(乙醇)化解为

人畜无害的「乙酸」

既然如此

为什么喝酒还会伤肝呢?

因为......再强的肝

也架不住酒多啊

长期、大量的喝酒

即使是肝脏

也会逐渐垮掉

在第一个阶段

肝脏会因为酒精而开始堆积脂肪

变得肿大而油腻

我们称为「酒精性脂肪变性」

接着肝脏会被免疫系统攻击

开始形成慢性炎症

在发炎阶段中

肝细胞大量死亡

肝脏的再生速度

赶不上肝细胞的死亡速度

于是

它开始长出一些纤维组织

来填补伤口

但这些纤维组织

除了硬,根本毫无用处

肝开始进入硬化阶段

因为肝脏的巨大潜能

所以在肝硬化初期

即使有部分硬化

人们也很难感受到异常

但如果继续喝酒

肝脏就会进入透支状态

并无法维持正常身体运作

身体开始出现异样

但为时已晚

肝已经硬化或衰竭了

随之而来的

是令人恐惧的后果

1.门静脉高压,血管可能破裂

正常情况下

大部分消化道的血液

会从门静脉输入肝脏被处理

但肝硬化让血液难以输入

门静脉血压升高

血液涌向四周小血管

极易发生破裂

造成大出血

2.*疸,皮肤被染成便便色

肝脏功能丧失

原本将大便染*的「胆红素」

开始流向全身

将皮肤和眼珠染成「大便色」

3.肝性脑病,尿的成分流进大脑

肝脏功能丧失

让大量有*物混入血液

原本与尿液一起排除的「氨」

开始随血液循环

导致大脑氨中*

除此之外

肝硬化还会引起

肝肾综合症、肝癌、腹水、腹膜炎等

多种致命后果

想治好晚期的肝硬化

唯一的办法就是「肝移植」

我们太懂酒,却不懂肝

健康小知识

如何科学饮酒?

我国是全球酒精

消耗最多的国家

也是全球因酒精

死亡人数最多的国家

有4%~6%的人

患有酒精性肝病

我们为酒注入文化和情感

我们用酒勾兑生活

我们太懂酒,却不懂肝

希望更多人了解肝脏

爱护肝脏

别让这个强悍的器官

被酒淹死

Part.3

脂肪肝与运动(胖与瘦)的关系

很多人体检报告中都豁然写有“脂肪肝”三个字,但因为平时没什么症状,所以大多不当回事。

有人想着以后减减肥自然就好了,于是一拖再拖,危险的种子自此就埋下了!

目前,世界范围内个普通成年人中就有20~30位脂肪肝患者,而在肥胖症患者中,这一比例高达60%~90%。

随着经济发展和生活方式的改变,我国脂肪肝发病人数迅速增加,而且呈现出低龄化趋势。

如今,沿海地区的脂肪肝患病率已达到15%,脂肪肝不仅仅是四五十岁的人的专利,很多90后都开始有脂肪肝了。医院里最小的脂肪肝患者年仅8岁吗?

01脂肪肝?

脂肪肝(fattyliver)是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。

脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病*性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。

正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。

一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

02脂肪肝到肝癌只要4步

脂肪在肝脏内过度蓄积,容易诱发肝炎,肝细胞肿胀、炎细胞浸润,正常的肝小叶结构被破坏。未来可能发展为肝硬化,甚至肝癌。

简单来说,从脂肪肝到肝癌只要4步:

脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化→肝癌

虽然「单纯性脂肪肝」发生肝硬化和肝癌的几率较低,但如果出现以特殊情况会加大肝癌的发生率!

虽然脂肪肝是个常见病,很多人并不把它当一回事,待到合并多种并发症时却后悔莫及。

03脂肪肝一定是因为摄入脂肪多了?

并非是这样,虽然「脂肪肝」听起来好像是由于油脂摄入过多而得的疾病。但是这里的脂肪指的是内脂肪。

内脏脂肪是人体脂肪中的一种。它与皮下脂肪(也就是我们平时所了解的身体上可以摸得到的“肥肉”)不同,它围绕着人的脏器,主要存在于腹腔内。内脏脂肪对于我们的健康意义重大。

一定量的内脏脂肪其实是人体必需的,因为内脏脂肪围绕着人的脏器,对人的内脏起着支撑、稳定和保护的作用。

一旦脂肪过多就形成了脂肪肝,这就是为什么有些人外表看起来不胖却检查出了脂肪肝的原因。

除此之外酒精、营养不良、素食、过度减肥、糖尿病等都可能会诱发脂肪肝。

酒精引起的脂肪肝成为酒精性脂肪肝,其基本诊疗方案是戒酒。

营养不良和素食、过度减肥等导致关键营养素缺乏,例如胆碱缺乏,导致营养不良性脂肪肝。

肥胖、糖尿病、多坐少动的生活方式导致的脂肪肝叫做非酒精性脂肪肝,是最常见的脂肪肝。

脂肪在肝脏中代谢,当代谢中的任何环节出现问题,都可能出现脂肪堆积在肝细胞里,摄入脂肪过多只是原因之一。

因此,要首先明确脂肪肝的原因,然后才能制定针对性的治疗方案。

04重度脂肪肝一定会转化为肝癌吗?

脂肪肝晚期转化为肝癌的几率并不会比病*性肝病大。

80%以上的肝癌患者均是由病*性肝病演变而来的,有一部分是隐匿性乙肝,需查乙肝病*DNA才得以检出。所谓的隐匿性乙肝,即乙肝表面抗原显示阴性,但乙肝病*DNA显示阳性。

事实上,临床发现很多无明显诱因的肝硬化、肝癌的患者其实都是由乙肝病*引起。

脂肪肝一出现,并不意味着就一定会步入肝硬化的泥潭,继而跨入肝癌的禁区。脂肪肝早期治疗效果会更好,部分病人的病情是可逆的。

最重要的事是要把体重减下来!现在的生活条件改善后,大家吃肉多、喝酒多、少运动,比以前凭票买粮的年代幸福得多。

但随之而来的是,脂肪肝也在不知不觉地增加,绝大多数脂肪肝患者与体重增加密切相关。”

05轻度脂肪肝可以不药而愈?

是的!这种病最有趣的地方,医院检查之前,就能预测个八九不离十。大多数单纯性脂肪肝患者都是苹果体形,就是腰腹部异常膨大,基本上找不到腰在哪里。

这些人不单单发生肝脏的脂肪变性,往往还合并有多种代谢紊乱,即我们常说的“五高”:血糖高、血脂高、尿酸高、血压高、体重增加,统称为“代谢综合征”。

如果没有合并这些代谢紊乱,单纯性的脂肪仅用基础治疗即可,减重、饮食和运动是最佳的治疗方式,通过减少能量摄入、增加消耗,使体重能有效降低。

如果是很轻微的脂肪肝,没有合并代谢异常,体重减到正常范围后,脂肪肝就能逆转,所以早期治疗很重要。

06怎样才能算是有效减轻体重呢?

首先算出每个人的标准体重,即“个人的身高-”,达到这个体重数值最为完美。

然而,并非每个病人经过努力都能达到标准体重,减肥过程困难重重。对此,我们不强求标准体重,只是要求患者在半年内体重至少减去5%-10%现有体重。坚持减肥三个月,在体重降低后或可逆转。

此外,并非所有脂肪肝患者都适合运动疗法,必须让专科医生评估后再进行。

有几种情况是不适合运动的:

转氨酶不要超过正常的三倍,待转氨酶回复正常后再运动,以免增加肝脏负担;

有心血管功能不全、心绞痛的患者不能随便运动,一旦运动容易引发猝死;

空腹血糖(FBG)14mmol/L、血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及心肾等器官严重并发症者亦不宜过度运动。

脂肪性肝炎患者停药后会反弹吗?有可能!

大约30%以上的脂肪肝患者会出现脂肪性肝炎,跟其代谢有关。当血脂数值居高不下时,转氨酶就难以降低,所以医生在必要时会加用降脂药。

现今的指南明示,血脂高的脂肪性肝炎可用降脂药,但是如用药以后转氨酶超过正常三倍则要停药。

总而言之,不管什么程度的脂肪患者,控制体重、饮食和运动很重要,医生根据患者的情况处理相应的代谢综合征。

自测

腰围:一般来说男性腰围90CM,女性腰围80CM就要小心内脏脂肪过多的问题。

腰臀比:腰围÷臀围,即腰围与臀围的比值。

方法:笔直站立,轻轻吸气,用卷尺测量肚脐上方腰围与最凸出臀围。男性腰臀比例0.9,女性0.8,就表明是内脏脂肪过剩的高危人群,需要马上进行下一步测试。

测试腰腹皮下赘肉方法:

试着捏肚脐周围,如果能轻松捏起2厘米,表示堆积的是皮下脂肪,如果捏不起来,表示很多脂肪是堆积在内脏里。

07脂肪肝如何训练?

每天坚持,至少30分钟以上的有氧运动。

慢跑

快走

跳绳

举铁

别光运动哦,饮食也是很重要的哦!

●甘薯

它能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的富余酸,保持人体酸碱平衡。

甘薯还含有较多的纤维素,能润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、*素排出体外,起到降脂作用。

●燕麦

含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固醇、甘油三酯。

●玉米

含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等营养物质,具有降低血清胆固醇的作用。

●海带

含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;所含的食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收。

●减少碳水化合物的摄入

含有碳水化合物的食品是米饭、面包等主食。过多的食用这些食物将导致过多的糖分被代谢出来,从而会让内脏脂肪囤积在腹腔。

当然也不能完全不吃,因为当碳水化合物的摄取量为0时,大脑就将一片空白,你会无法真正地集中注意力。

科学减脂系列文章回顾:

营养干货

科学减脂,你应该了解这些知识(42)

Part.4

了解肝癌

1、肝是如何一步步透支成肝癌的?

1

为什么肝癌发现即晚期?

肝脏是一个强大的器官,在人体中扮演着重要的角色。

肝脏的强大之处,不仅仅在于功能多,它还很能「忍」,但这也成为了它的致命缺点。

首先,肝脏不太会「痛」。

肝脏内部是缺乏痛觉纤维的,也就是说,它没有痛感,即使出现一些小问题,人体也感觉不到很明显的不舒服。

只有当癌细胞不断生长膨胀,「触碰」到包膜了,人体才会有痛感。

因此,当你感觉到痛的时候,往往为时已晚。

其次,肝脏的能力很强,坏了一部分还能正常工作。

肝脏的工作效率非常高,正常人的肝脏大约只需要使用1/4就可以满足日常所需。

肝脏的这1/4坏了,还有其他肝细胞可以正常运作。

也正是因为肝脏的巨大潜能,即便是肝癌发展到进展期,到了肿瘤已经长大、在肝内有了转移灶的程度,有时候肝功能可能还是没有明显的异常。

但也因此,肝癌在早期阶段不容易被发现,一旦「罢工」,就是永久性下线。

有人可能会说,既然肝脏这么强大,那把癌变部分切掉不就好了?

这就是最可怕的一点:很多肝癌患者的肝脏有基础疾病,无法进行切除治疗。

在临床上,确实有直接把病变部分「切除」的解决方案,这往往应用于肝癌早期,或是癌细胞比较集中的情况。

但大多数的肝癌,都是由基础肝病发展而来,比如肝炎、肝硬化、卟啉病等等,这些慢性肝病可能早已侵蚀了整个肝脏。

也就是说,剩下的没有癌变的肝脏情况也不妙,如果切除癌变部位,剩下的肝脏也无力承担全部工作。

还有一种情况,癌细胞并不会乖乖地聚集在一处等着你去「一锅端」,它们很可能分散在肝脏的各个地方,而医生也不可能通过东挖一勺、西撬一块的方式来切除癌细胞。

2

哪些因素,会悄悄升高肝癌风险?

正如前面所说,肝脏其实很强大,但生活中有很多看不到的危险因素,都会一点一点给它造成危害,升高癌变的风险。

?病*性肝炎

慢性病*性肝炎是肝癌的最重要危险因素,主要指的是乙肝和丙肝。

因为肝脏特有的「无感」特点,肝炎的感染也没有症状,肝炎病*可以潜伏在人体内,通过血液、母婴、性行为传播。

也正因为没有症状,很多患者并不知道自己生病了,不知不觉间,肝炎持续进展,就成为了肝癌发生的温床。

根据世界卫生组织公布的数据,年全球大约新发肝癌91万例,其中45%(,例)发生在中国,而这其中的多数患者,正是从肝炎发展而来的。

但随着医学的进步,丙肝已经可以被完全治愈,乙肝疫苗的接种也让乙肝患者大幅减少,近几年,病*性肝炎对人类的危害正在逐步降低。预计到年,病*性肝炎相关肝癌将会被完全控制住。

新一代的人更应该

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