对癌症患者来说，无药可用的时候很头疼，但药物太多，该选择哪一种，也很头疼。近几年，肝癌一线治疗就经历了这样的华丽“逆转”：
年以前：肝癌唯一可选的靶向药是索拉非尼，客观缓解率3.3%，中位生存期10.7月（安慰剂是7.9月）；虽然疗效差强人意，但医生和患者都别无选择。
年到现在：多个靶向/免疫药物横空出世，仑伐替尼、仑伐+PD-1的王炸组合、国产药多纳非尼和TA组合，在有效率、无进展生存期、总生存期等指标上纷纷超越索拉非尼。
所以，目前晚期肝癌一线用药选择至少有5种，靶向/免疫/靶向+免疫，已经在排列组合了。药物多了，问题也就来了，到底该如何选择？首先，来看一下各种药物的临床数据。1仑伐替尼：“十年油盐不进”的破冰者缓解率24.1%仑伐替尼，俗称乐伐替尼或者E，是一个多靶点的酪氨酸激酶受体抑制剂，年8和9月分别被美国FDA和中国药品监督管理局批准作为晚期肝癌一线疗法，打破了自年以来晚期肝癌一线治疗尘封十年的僵局。
临床数据显示：仑伐替尼总人群的客观缓解率远超索拉非尼，分别为24.1%VS9.2%（mRECIST标准）；无进展生存期是索拉非尼的2倍，为7.3个月VS3.6个月。
值得一提的是，针对中国肝癌患者（乙肝病*感染多），仑伐替尼的中位总生存期是15个月，而索拉非尼只有10.2个月，提高了4.8个月。因此，仑伐替尼获得了国家卫健委《原发性肝癌诊疗规范（版）》最新一线推荐，强调对HBV相关肝癌具有较好的生存获益。2王炸组合：缓解率高达46%11%肿瘤消失众所周知，靶向药的特点是有效率高，但也会发生耐药；而PD-1抗体这类免疫药物一旦起效，疗效可能长久维持。所以，靶向+免疫能否实现“有效率高+持续时间长”的效果呢？作为肝癌靶向药和PD-1抗体药的杰出代表，仑伐替尼+K药的王炸组合一直备受
