不久前，科普君在网上看到这样一个故事，一个50岁左右的癌症患者，因为不能手术，医生就先给他化疗，患者身体状况还不错，化疗也没有严重的副反应，医生建议他尽量休息，不要剧烈运动。但这位患者一直都有运动的习惯，于是每天仍然坚持跑5公里，3个月后复查病灶虽然有缩小，但脑部发现了转移灶，生存预期大大缩短。难道是因为运动导致的癌细胞扩散？
辟谣！运动会促进血液循环，加速癌细胞扩散没有任何的科学依据。
要知道，癌细胞的扩散转移是癌细胞本身的特性决定的，与运动没有任何关系。肿瘤细胞像张牙舞爪的螃蟹一样向组织器官中伸出无数触角，其中部分细胞脱落，进入管道，尤其是血管和淋巴管，引起血行转移（骨转、脑转等）和淋巴结转移。当细胞脱落至器官表面，可形成种植转移，如肺癌的腹腔内移。
相反运动可以降低癌症患者复发的风险和减少其它慢性疾病的产生、提高免疫功能、提高能量水平与生活质量，帮助患者回到正常的生活。对癌症患者来说，运动是成本最低的“治疗”方法。
预防针：运动可以降低癌症发生率
版《世界癌症报告》指出，当前癌症是大部分国家30~69岁居民的第二大死因。预计全球每年新发癌症病例将从年的万人增加到年的万人，上升50%。其中，发展中国家增长的幅度高于发达国家。
在众多导致癌症产生的危害因素里，运动是一个不能忽视的问题，因为这些事情就发生在我们身边。
缺乏锻炼、伏案久坐已经成为年轻人的生活常态，久而久之导致的肥胖更是一个疾病的导火索，这3个因素彼此关联，影响机体代谢和激素分泌，导致胰岛素抵抗和慢性炎症的发生。而20%~40%癌症的发生均与这3个因素有关。
日前，美国癌症协会（ACS）发布了最新版的防癌指南，其中对于帮助降低癌症风险的四大建议中就提到有关运动的内容。
成人每周应进行-分钟中等强度的体育活动，或75-分钟剧烈强度的体育活动，或者相当的运动量；达到或超过分钟的上限是最佳的。
儿童和青少年每天应至少参加1小时中等强度或剧烈强度的活动。
限制久坐行为，如坐着、躺下、看电视和其他形式的屏幕娱乐。
简单的说就是：积极锻炼身体，多动少坐
有适度的证据表明久坐时间与结肠癌、子宫内膜癌和肺癌的高风险有关。
运动到底有没有效，该如何评价？科普君给大家两个在日常生活中就可以用到的科学方法，用来评价运动训练效果。
第一个是6min步行距离试验（6MWD）：以患者6min内步行的最大距离为评价指标，该方法简单易行，重复性好，具有较好耐受性，更能反映日常活动能力。在慢性阻塞性肺病患者的研究中发现，6MWDm的患者中65%的患者平均生存期为67个月，而6MWDm的患者中仅39%的患者平均生存期为67个月。
第二个是往返步行试验（SWT）：包括增量往返步行试验（ISWT）和耐量往返步行试验（ESWT），是在录音机指导下逐渐增加速度或以某一运动强度的速度在距离10m的地方来回行走，所行走距离作为评价指标。
这两个评价方法，简单易操作，觅友们可以在日常生活中用起来。
强心剂：运动能减少癌症患者的复发风险
目前，体能锻炼与肿瘤复发的机制虽然还不清楚，但有实验证明，机体处在运动状态时，每小时从血液中分泌出的干扰素较之平时要增加一倍以上。近年来研究发现，干扰素能够通过调控肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤转移及血管新生、激活抗肿瘤免疫反应发挥强大的抗肿瘤作用。
相对应的是缺乏运动、肥胖和高代谢综合症人群的肿瘤患者复发机率就会增加。
有一些研究表明，体能锻炼可降低癌症生存者的复发率及癌症特异死亡率。一项包括0例乳腺癌患者的调查研究发现，治疗完成后患者进行高水平的运动可以使乳腺癌的复发率、乳腺癌相关死亡率及总死亡率降低26%-40%；患者每周进行1h-3h的运动即可使复发率和死亡率下降，而在每周运动3h-5h的患者中，下降趋势更为明显。
无独有偶，一项关于肝癌细胞与运动相关的研究发现，运动还可以通过分子信号通路来影响抑癌基因P53和应激激活蛋白酶JNK1的表达，进而影响调节细胞周期抑制剂P27的表达，阻止正常细胞的癌变以及癌变细胞的持续生长。换而言之，参加锻炼能使肝癌患者降低复发的风险。
图片来源：摄图网
肝癌属于消耗性疾病，患者身体大多比较虚弱，而且饱受病痛的折磨，所以多数患者会被建议多卧床休息，这样的想法虽然也有一定的道理，但是并不是所有的肝癌患者都要卧床休息，特别是对于那些已经进行过一定阶段治疗的患者，适量的运动通常可以起到很好的效果。
肝癌患者的日常运动可以是以下内容：
①下肢运动训练：如步行、蹬车、爬楼梯、游泳、跑步等；
②上肢运动训练：如两上肢绕圈、重复提举重物平肩等形式，上肢运动训练可增加前臂运动能力，减少通气需求；
③呼吸肌训练：包括缩唇呼吸和腹式呼吸，临床上常用的还有吹气球练习等，可改善患者呼吸肌功能，减轻呼吸困难的症状。
适量的运动可以减轻人体免疫系统的压力，肝癌患者多多少少都有情绪忧郁。而对于这些患者来说，经常进行深呼吸运动、散步或者跑步、参加一些集体的活动，都会带来身心上的放松。运动可以改善人的情绪，消除抑郁和烦恼。
科普君最后建议，癌症患者运动总体上不要过于激烈，但最好每天都出点汗，散步、太极等比较温和的运动适合大部分癌症患者。
责任编辑：觅健科普君
封面图片来源：摄图网
参考来源：
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2.AmericanCancerSocietyGuidelineforDietandPhysicalActivityforcancerprevention.CACancerJClin.PublishedonlineJune9,.
