香港知名演员“达叔”吴孟达因患肝癌去世，陪我们长大的名人又离开了一位，悲痛！达叔，一路走好！
时不时听闻这个名人那个名人因患肝癌离世，大家熟知的像著名演员傅彪、著名作家魏巍、著名相声表演艺术家师胜杰、著名歌手藏天朔、中国当代诗人汪国真....很多人在后台提问：为什么肝癌一发现就是晚期？
肝癌是常见的恶性肿瘤，中国是肝癌高发国家，发病率和死亡率均居世界首位。发病率高，主要的原因之一是乙肝有关，中国是乙肝大国；死亡率高，重要原因之一是肝癌晚期病例多，很多人的肝癌一发现就是晚期。
为什么肝癌一发现就是晚期呢？有主观原因和客观原因。
一、先来说客观原因：肝癌起病隐匿，不容易早期发现
肝癌起病隐匿，说白了，肝癌找上门时悄无声息，当事人并不知道（感知不到），为什么肝癌已经找上门还感知不到呢？当然是因为肝癌在早期多数并没有什么特别的表现（包括症状和体征，所谓症状就是病人主观感到的异常不适，体征是客观看到或检查到的比如看到皮肤*疸、摸到腹部包块）。
那为什么肝癌已经找上门了还没有异常表现呢？因为肝脏有强大的代偿功能，一般情况下只要有30%的正常肝脏就足以维持人体的正常运转，也就是说，那怕肝脏已经有明显的问题了，但只要还有30%的肝脏没受影响，那你可能就不会有明显的异常表现，你就感知不到，所以很多人总说我每年体检查肝功能都正常，就误以为他的肝没问题，这是一个大大的误区。有一种说法是“肝脏是哑巴器官”，肝病包括肝癌早期，是完全可能没有任何症状表现的，抽血查肝功能也完全可以是正常的。由于早期多无症状表现，加上体检的肝功能也往往正常，很容易让人不重视，不会主动进一步检查，不会主动找医生主，从而可能错过早发现的机会。而等到出现明显的异常表现，通常病变可能已经很严重了，对肝癌来说，基本上晚期的可能性就非常大了，这是很多人的肝癌一发现就是晚期最重要的客观原因。
二、再来说主观原因：心理上不重视，不重视筛查，即便有些异常表现，医院
很多人仍是不重视主动筛查，甚至身体有异常表现，也是能拖则拖，有的人在肝癌早期尽管可能会有一些异常表现，但由于这些异常表现没有什么特异性，很多人以为只是一般的其他疾病而不重视。医院，即便身体有异常表现，也是能拖就拖，不到医院，这可能导致错过早期发现的机会。
因此，想要尽可能早发现肝癌：
1、最重要的一点就是要主动进行筛查，特别是肝癌高危人群（比如，乙肝病*携带者、各种原因引起的肝硬化者、长期酗酒者、肝癌家族史者）年龄40岁以上（有时也可考虑提前到35岁）建议每半年做一次肝癌筛查，其实筛查措施并不复杂，价格也不贵，抽血查甲胎蛋白，再做个腹部（肝脏）超声检查，筛查发现异常再视情况决定随访复查或进一步做CT或磁共振检查等。
2、身体有任何的异常表现，不要去想当然认为肯定是这个或肯定不是那个，医院就诊，医生会了解你的情况然后进行分析、必要时安排进一步的检查，不要总是抱着侥幸的“拖延”心理。身体有异常表现，当然不是要你简单地进行所谓的“对号入座”胡乱猜想得了癌，或者主观想当然认为不是癌。
高危人群主动筛查+心理上重视，尽管不能保证百分百都能早期发现，但所谓的“一发现就是晚期”的概率必然会明显下降。客观上不能把控的因素，也只能“听天命”，但主观上可以做到的，我们必须“尽人事”，如此才不会留下遗憾，你说对吗？！
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关于肿瘤专科医生
潘战和，肿瘤专科医生，医院副主任医师，硕士生导师。中国医师协会健康传播工作委员会常务委员，福建省抗癌协会肿瘤科普专业委员会常务委员，中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会委员，福建省肿瘤防治联盟淋巴瘤专业委员会委员，海峡肿瘤防治科技交流协会精准医学专业委员会委员。擅长恶性肿瘤综合诊治、肿瘤化疗、分子靶向治疗和免疫治疗、癌症姑息治疗，以及肿瘤预防和早诊筛查。
热心医学科普，致力健康传播。原创科普书《谈“情”说“癌”》，30万字，用心写成、用爱铺就，中国工信出版集团·电子工业出版社出版，荣获第二届中国健康科普创新大赛网络人气奖（健康报、今日头条），年世界读书日《医脉通》推荐的医学畅销书，年世界读书日《福建卫生报》推荐的10本医学书，年中国医师协会健康传播工作委员会推荐的优质科普书。
所获荣誉：年、年连续两年荣获全国“百名网络正能量榜样”；年“十大健康传播风尚人物”；年“原创科普作品十强”；年健康中国新时代健康科普作品大赛优秀奖；年、年、年连续三年荣获“微博十大影响力医疗大V”；微博年最佳医学科普达人；今日头条年“金牌抗癌科普导师”；金处方奖年“最具影响力创作者”、年第九届厦门网络文化节”特别奖“等诸多荣誉奖项。
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潘战和
