肝脏处在腹部右上角，外有肋骨保护，其重量约有一千三百余克，是体内最大的器官。肝脏的上半边，有肝静脉直通心脏。当心脏内血液过于充盈，有碍活动时，肝脏就会膨胀，像海绵似地将血液吸收。之后，又缓慢地将血液送回心脏，这样就起着调节作用。当血液中葡萄糖过多时，会导致人昏迷，此时肝脏就会把血中过量的糖转化为糖原，加以储存；血内糖分减少时，肝脏又将糖原分解为葡萄糖，逐渐释回血中，以供应组织器官营养。肝脏是体内的化学工厂，能合成千种以上的酶（酵素），以便进行新陈代谢各种化学变化，也可将外来的有*物质（例如药物等）转变为无*并易于排泄的化学物质。肾上腺会产生大量保留盐分的内泌素，促使全身浮肿，肝脏就破坏过剩的内泌素，使其恢复正常。如果人体摄人过量蛋白质，肝脏就可将其分解，转化为尿素而排泄。肝脏还可合成维生素，制造凝血因子，还产生大量抗体，以抵御外来病原体的侵袭。肝脏还不断分泌胆汁，以帮助油脂类食物的消化。人类饮酒后，肝脏将摄入的酒精氧化为二氧化碳与水，从而避免酒精中*。因之，肝脏是新陈代谢的重要器官，对于生命过程有重要作用。如果疾病累及肝脏，使其不能发挥正常的功能，势必对健康甚至生命造成危害。在肝脏可患各种不同的疾病，但近几十年来，人们的注意趋向肝炎，特别因病*感染而引起的传染性肝炎，为以肝细胞损害为主的全身性传染病。它不但困扰亿万患者的健康；也使医务人员与研究人员不断忙碌着探讨预防和治疗的方法。
一、病*性肝炎的分型
病*性肝炎在全世界广泛流行。由于致病的病*不同，可分为不同类型。最初发现A型与B型两种，其后又分别发现C型和E型肝炎。最近十余年，又证实了D型肝炎病*的存在。
A型肝炎病*（HAY)(1)是直径约为27-32nm(nm为十亿分之一米）的球状颗粒，属微小RNA病*科肠道病*72型。其抵抗力较强，但如在水中煮沸五分钟，可使其灭亡。在体温的温度用四千分之一福末林浸三天，也可令其失去传染活性。急性的A型肝炎患者或亚临床感染者可从粪便中排泄病*。此外，血液、十二指肠液或尿液也有传染性。日常生活中与患者接触，可引起散在性传染；如水源或食物遭受污染，则可引起暴发型流行。最易感染而发病的是儿童和青少年。成年人在生活过程往往与病*已有接触史，已产生免疫力，发病的相对较少。感染病*以后，约有二～六星期的潜伏期，而后发病，症状包括：发热（体温大多在38℃~39℃)、倦怠乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上呼吸道炎、肝脏部位疼痛、肝脾肿大等症状，半数以上患者可出现*胆。肝功能检查血清谷丙转氨酶（SGPT)升高。A型肝炎的发病机理和肝脏损害以及患者的免疫应答有关。到了恢复期，肝炎病*已为患者免疫系统的作用所清除，不易发展为慢性肝炎或病*携带者，因而预后良好，病死率低。经过利胆退*，清热解*等药物治疗后即可痊愈，也不致留有后遗症。
B型肝炎病*（HBV)与A型不同，属嗜肝DNA病*，通过血液、血制品，以及密切接触体液传播，发病率很高，危害极大。据世界卫生组织调查，全世界感染B型肝炎病*已超过二亿八千万人，其中一亿七千万人在亚洲。中国、韩国及东南亚地区是高发区，携带B型肝炎病*表面抗原（HBsAg)者占到总人口的6~15%.表面抗原是这病*的外壳所带的一种特殊蛋白质，检验B型肝炎通过检测这蛋白质，因为检测方法很灵敏。患者治疗后经反覆检测，找不到此抗原，即所谓“转阴”，提示疾病痊愈。患有B型肝炎的患者免疫功能已受损害，因而病*的抗原可在体内持续存在，病*的核酸（DNA)还可整合到患者肝细胞的核内染色体内而长期潜伏，一旦宿主的抵抗力降低，病*又可大量复制繁殖，重新活跃起来，于是疾病又再复发。如是反复发作，可造成肝硬化，即肝脏变得萎缩并僵硬，有些脂肪和纤维性组织取代了肝细胞，这样便失去了肝细胞的原有功能。B型肝炎反复发作及肝硬化，还可进一步发展为肝癌。目前全球每年约有七十五万人死于B型肝炎引起的肝癌，令人谈虎色变。B型肝炎还可由母亲通过血液传播感染给新生儿，这称为垂直传播。B型肝炎患者多为社会上担负主要劳动力的男性青壮年，男性患者比女性高七倍，而且男性患者的病情比女性更为沉重。这是什么原因呢？经过多年研究，医学家证明B型肝炎病*的抗原物质和男性细胞膜上的抗原物质相近，而与女性细胞膜的抗原不同，因此男性体内的免疫系统不易识别入侵的肝炎病*，误认其为本身体内物质，并不产生相应的抗体以消灭它，致使病*得以长期潜伏男性体内，成为携带病*者或肝炎患者。这样，男性必须在生活上分外小心，慎防感染肝炎。由于不同患者的免疫功能有高低的差异，感染B型肝炎病*的数量也有多寡不同，所以B型肝炎的临床表现可有多种多样，从毫无症状的病*携带到严重的恶急性肝坏死，也可从急性肝炎到长期反复发作的慢性肝炎。不同的临床表现是由于肝细胞不同程度的炎症、坏死、水肿、出血或代谢异常所引起，因而治疗原则和应用药物也应有所不同。有人估计目前世界各国用于治疗肝炎的药物有六百余种之多，但实际上还没有一种药物能真正根治B型肝炎。多数药物属于支持肝脏的修复或促进肝细胞的再生，任何单一药物不可能治疗复杂的临床表现。倘滥用药物，更易招来不良后果，故应在医生指导下合理用药。
在肯定了A、B两型肝炎以后，医生不久发现有些患者所患的肝炎，与其不尽相同，因称其为非A非B型肝炎（2),其中有的通过肠道传播，有的通过输血感染，其流行病学以及临床预后也都不同，经研究实际上通过两种不同类型的病*所起，因将输血感染的病*称为C型肝炎病*（HCV),通过肠道传播的称E型肝炎病*（HEV).在发现B型肝炎通过输血的途径传播以后，许多国家在输血时对于是否带有B型病*本已有严格控制。特别是日本花了很大力量控制B型肝炎的传染，病*携带者已大为降低。但奇怪的是肝炎的发作仍很普遍，并且近年来肝癌的死亡率明显增加，其中许多死者过去曾接受过输血，追踪探究后终于发现这类患者不是通过B型病*，而是感染了C型病*致患肝炎。C型肝炎在全世界大部分地区都有流行，而且以日本的发病率较高，其危害不亚于B型肝炎，是引起病*性肝炎的重要原因之一。C型肝炎也可通过已污染的针筒的注射或皮肤破损处受到污染而感染，其临床症状一般比B型肝炎轻，但更易转化为慢性肝炎，因为人体对这病*的体液免疫反应较弱，从而造成感染持续或重复感染。临床表现包括*胆型或无*胆型急性肝炎、亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎、肝硬化，并可转化为原发性肝癌。
E型病*（HEV)是直径为27~34mm的颗粒。肝炎的传染源是急性患者，在发病以前或以后半个月左右，患者在粪便中排出E型病*。健康人通过接触受到感染，可引起发病，潜伏期约在二～十五星期不等。如果患者粪便污染了水源或食物，可引起暴发流行。东南亚一些国家就曾发生过这样的流行。发病时症状包括皮肤呈*色、尿的色泽变深、厌食、恶心、上呼吸道症状、关节痛、肝脾肿大等。与A型肝炎相似，E型肝炎是一种自限性疾病，患者只要多卧床休息和适当营养，并以药物治疗为辅，一般在发病后四～六星期就可康复，并不转化为慢性肝炎，只有少数患者死于暴发型疾病，或因有并发症而迁移病程。E型肝炎与A型肝炎有相似之处，也有不同之处。A型肝炎最易感染儿童，而E型肝炎主要侵犯成人，以三十一四十年龄组发病率最高。此外，孕妇患E型肝炎后病死率较高，特别在妊娠末期，并可产生流产、早产及死胎等。
D型肝炎（3）又称delta肝炎，其病*（HDV)为直径35~37nm的圆形颗粒，外观与B型肝炎病*相像，属缺陷型病*，必须依附于B型肝炎病*才能复制繁殖。急性D型肝炎往往和急性B型肝炎合并感染，或者慢性B型肝炎患者或B型肝炎病*携带者重叠感染。症状也和其他型肝炎相似，可产生*胆、厌食、乏力、腹痛等症状，病势往往很沉重。急性D型肝炎的死亡率相当高，慢性D型肝炎又常发展为肝硬化。D型肝炎在一些地中海沿岸国家及中东地区发病较高。东南亚及中国的B型肝炎发病率虽高，D型肝炎却并不多见。
二、病*性肝炎治疗药物
A型及E型肝炎属自限性疾病，预后良好，一般经休息并药物辅助处理后会自愈，因此研究并应用的药物主要针对B型肝炎（4),但其效用还和理想有很大差距。治疗肝炎药物的目的可分：①清除病源体，②增强机体抗病能力，③恢复肝脏正常功能，④控制慢性肝炎和重症肝炎。因此，抗病*和调节宿主免疫反应的药物是治疗肝炎的重要方向，但也不能忽视保肝药和对症治疗在临床所起的作用。
应用抗病*药物的目是清除体内的肝炎病*，其中干扰素（Interferon)在国外近年应用日渐增多。当人或动物感染病*以后，宿主细胞便自发地分泌一种小分子蛋白质，具有广谱抗病*、抗肿瘤和调节免疫活性，称为干扰素。人体干扰素可分为α、β、γ三种类型以及若干亚型，其中α和β干扰素以抗病*作用为主，γ干扰素以调节免疫活性为主。干扰素过去需自人体组织例如白血球等制造，来源受到限制，现在可用基因工程方法制造，能大量供应，价格自然就降低。B型肝炎患者注射干扰素后，生化、病理组织和临床症状都有改善，病*受到抑制，可惜停药一段时间以后，病*又可恢复复制繁殖，说明未能根治。并且开始注射时，产生的副作用有如流行性感冒的症状，如发热、寒颤、头痛、肌肉痛、全身不适等。在合成药中，有不少抗病*药，也先后用过治疗肝炎。阿糖腺苷（Ara-A)(注1)及其单磷酸盐（Ara、AMP)、无环鸟苷（Acyclovir)(注2)等，对B型肝炎病*复制有一定抑制作用。另一抗病*药脱氯无环鸟苷（Descielovir)进入人体以后，便自动转化为无环鸟苷，从而产生抑制病*复制作用。磷甲酸钠（Forcarnetsodium)本是抗疱疹病*药物，也曾试用。经临床试验后没有一种抗病*药真正能有满意效果，许多医师便主张用几种药物联合应用，例如先用阿糖腺苷治疗，在七个十四天的疗程之间，交叉应用α干扰素十四天，这样较单独使用任何一种药物效果更好。三氮唑核苷（Ribavirin)(注3)本是广谱抗病*药，与α干扰素联合应用，对急性A型肝炎疗效较好，能迅速改善临床症状，但对B型肝炎是否有效，医师们的看法不一。抗病*药的应用不但对治疗肝炎有一定作用，并对预防肝癌的发生也有积极意义。
在免疫调节剂中，免疫激活剂和免疫抑制剂都曾试用于病*性肝炎的治疗。设想用药物激活机体的免疫功能，从而增强患者自身消除肝炎病*的作用。左旋咪唑（Levamisole)(注4)本是一个广谱的驱虫药，*性很低，其后发现它能增强正常人或动物的细胞免疫功能，作用于吞噬细胞，增多并激活免疫T细胞。异丙肌苷（Isoprinosine)(注5)、聚肌胞（Polyinosinicacid,即Ployl;C)等也是免疫增强剂，试用于肝炎治疗，对抑制B型肝炎病*的复制，或消除体内病*的标志等方面，作用都不十分明显。从植物中提取的猪岑多糖，对B型肝炎病*的免疫学指标有一定阴转作用。此外，卡介苗也曾试用过。在免疫调节药物中，更多地应用的是免疫抑制剂，因为一般认为肝炎病*并不直接杀伤肝细胞，病*的抗原和机体的抗体之间激烈的免疫反应才是损害肝脏的主要原因。免疫反应试图消减已受病*感染的肝细胞，藉以促使不感染的肝细胞新生。可是，剧烈的免疫反应可促使出现*胆，甚至造成重症肝炎，因而临床治疗肝炎时反而设法抑制免疫反应，以减轻症状。常用的免疫抑制药物有硫唑嘌呤（Azathioprine)（注6)及D-青*胺（D-panieillamine)(注7)等。后者可抑制患者肝脏内胶原纤维化，从而防止肝硬化。此外，肾上腺皮质激素也可减轻抗原和抗体间相互作用，从而减轻症状。这类药物常用的有强的松（Prednisone)(注8)、强的松龙（Prednisilone)(注9)、甲基强的松龙（Me-thylprednisolone)(注10)、地塞米松（Dexa-methasone)(注11)等。有报告认为这类药物与抗病*药物联用，有助于加强抗病*药物对B型肝炎病*的抑制，但也有相反报告，认为肾上腺皮质激素等抑制免疫药物将促进病*的复制繁殖。保肝药物是指在药理研究中证明是肝细胞膜的稳定剂，或为自由基（Freeradicals)(注12)消除剂等类药物。它们抑制病*对肝细胞的破坏，支持肝脏的正常功能（例如胆汁分泌、糖、蛋白质、脂肪的代谢和解*等），还清除肝内脂肪及促进肝细胞再生。这方面药物很多。证明有一定疗效的有水飞蓟素（Legalon)(注13)、右旋儿茶素（Catergen)(注14)、甘草甜素等。中国研制的五味子制剂、垂盆草甙、葫芦素、山豆根、齐墩果酸等也有保肝作用。中医对于肝炎采用辨证分型论冶（5),然后以传统方剂治疗，如肝胃不和用紫胡疏肝散，肝脾不和用逍遥散，肝胆湿热用龙胆泻肝汤，肝肾阴虚用知柏地*丸，气滞血淤以桃红四物汤合失笑散治疗。如果辨证精确，治疗后临床症状及体证都有一定程度改善，可惜病*的转阴率并不很高。中医还采用扶正抗*法（6)治疗B型肝炎，提出扶正应从补脾气着手，因脾主后天之本，正气的强弱，主要取决于后天的脾气。正气强健了，自能驱病邪于体外，因用*芪、*参以益脾气，以当归、首乌以养血滋阴，藉以恢复并增强机体的免疫功能。
三、曼殊莎华、虫草、花粉对病*性肝炎的功效
临床试验证明柏树菌对肝炎、B型隐性肝炎有独特效用；再辅用鸡腿蘑，帮助排泄体内*素；减轻肝的负担，佐以冠蝉。服药后患者的主观症状如乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛等均有不同程度的降低或消失，肿大的肝脾也回缩至正常。一般说来，对急性肝炎的效果比慢性肝炎更好。药理实验也证明曼殊莎华能减轻四氯化等化学物质对肝细胞的损害，降低已升高的SGPT值，促进肝细胞再生，减轻肝脏内的炎症反应。柏树菌提取的物质还可减少肝内甘油三酯的含量，防治脂肪肝，还可促进蛋白质和核酸的合成，有利于肝细胞的再生，并调节体内代谢活性，提高肝脏的解*功能。
冬虫夏草也是名贵的滋补保肝药物冬虫夏草含有多种微量元素、氨基酸、多糖、D-甘露醇、D-谷甾醇、腺瞟呤核苷、虫草菌素等成分。用虫草菌丝制成胶丸，每丸含虫草0.25克，患者每日服三次，每次五丸（即日服量3.75克），连服三个月为一疗程，对慢性B型病*性肝炎有很好疗效。新近更选择长期肝功能反覆异常，经各种中西药物治疗无效，病程在三年以上的顽固性肝炎患者三十三例，服用冬虫夏草，80%以上肝功能明显改善，甚或恢复至正常，血清白蛋白显着升高，并能提高患者免疫球白lgA、lgG、IgM水平，增强患者体液免疫功能。其中更有十一例原来其HBsAg为阳性者转为阴性，另十例HBsAg滴度降低，表明对病*指标也有好转。多数肝炎患者服药后食欲增进，乏力获改善，精神振作，肝区疼痛减轻。此外还用冬虫夏草治疗慢性肝炎患者十二例，并以不用冬虫夏草的十二例作对照比较（8),治疗的患者中还包括九例肝硬化患者。服用冬虫夏草胶囊者，肝组织胶原酶活性明显提高，肝纤维化特征清退、纳差、乏力、腹胀等症状显著改善，少量腹水自行消退，肿大的肝、脾回缩，肝功能好转，部分患者HBsAg阴转。这些结果提示冬虫夏草可能调整机体免疫功能，激活单核巨噬细胞系统，细胞免疫功能增强，使病*的复制受到抑制，因之冬虫夏草可作为慢性肝炎患者的一种有效药物。（7)。天然花粉中含有多种氨基酸、微量元素、*酮、荷尔蒙、核酸等多种生理活性物质（9),含量随不同来源的花粉而有所差异（10),例如玉米花粉含有十八种氨基酸，向日葵花粉含十七种，其中人体必需的八种氨基酸含量较高。马铃薯花粉、蜜源花粉、香蒲花粉等也含有多种氨基酸。在微量元素方面，玉米花粉含有二十四种微量元素，香蒲花粉含二十一种，马铃薯花粉和蜜源花粉各二十种，向日葵花粉含有十九种。动物实验证明花粉能促进生长发育，增强造血和免疫功能，因而不但是珍贵的保健药品，更能辅助治疗一些疾病。蜂花粉保护肝脏的作用，在波兰、韩国等均曾进行动物试验，证明对多种致肝脏*性的物质，可抑制其*性。在国内试验（11),大白鼠或小白鼠预先服用蜂花粉后，可四氯化碳或硫代乙酰胺（Thioacetamide)所致动物肝脏损伤有显著保护作用，对高脂饲料引起的脂肪肝也有明显预防作用。在罗马尼亚对一百一十例进行性慢性肝炎患者试用花粉治疗。服用三十天后，临床症状明显改善，血清学检查各项指标也显著好转。这样，花粉对病*或有*物质引起的肝脏损伤可有修复作用，并调节体内器官功能平衡，从而有助于肝炎的康复。
四、病*性肝炎的预防
B型肝炎病*是由血液、黏液、唾液传染的。要降低B型肝炎的发病率，必须彻底切断其传播途径，包括医源传播、母婴传播、生活接触和虫媒传播等。曾经测定，只要千万分之一毫升的血浆，就足以传染肝炎，所以蚊虫叮咬、未消*的注射针头都有可能传播肝炎，输入未经严格检验的血液就更危险了。平时必须注重个人卫生，家中若有肝炎病人，更须严格地执行消*和隔离措施。大家都熟悉种牛痘以预防天花，B型肝炎同样可以疫苗预防（12).早期的疫苗是从血液提取制成的，来源较少，难以满足需要，同时也不够安全可靠。现在研究人员全力开展用基因工程技术制取疫苗，已经取得长足进展。用B型肝炎疫苗预防母婴传播的保护率可达80%-90%.因此，如果母亲患B型肝炎，婴儿出生后二十四小时内即注射第一针疫苗，对于预防感染是极为重要的。中国是B型肝炎高发区。结合我国特点，大力开发新药，特别是民间习用和传统的中医中药。例如柏树菌、冬虫夏草、花粉等补益药，并根据不同病型、不同病期，调整机体阴阳、气血和免疫功能，终将使人们摆脱B型肝炎的危害，为提高人类的健康水平迈出新的步伐。
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注1——Ara阿糖腺苷
Cytosinearabinoside阿拉伯糖与胞嘧啶形成的一种糖苷，在代谢中产生Ara-CTP,能显著地抑制DNA聚合酶的活性，因此DNA不能合成，故常用于治疗急性白血病。
注2——Acyclovir
作用——①有效的作用于各类疱疹（包括生殖器疱疹、肾疱疹、带状疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性流行性感冒）致因的病*。
②具有高超的选择性，能优先穿透进入病*感染的细胞，以抑制病*DNA聚合酶。此种抗单纯疱疹病*之作用力较对抗宿主细胞高达倍，又因其对疱疹病*具超高的选择作用，因此*性甚低。
副作用——a.过敏症：间有发疹、尊麻疹、发热等的过敏症状。、
b.精神神经系：间有下肢挛缩、舌及手足麻木感、抖颤、全身倦怠感。
c.肾脏：间有BUN(血尿素氮bloodureanitroge的简写）血清Creatinine值上升，蛋白尿。
d.血液：间有检查值异常。
e.肝脏机能检查值异常。
f.消化器：间有恶心、呕吐、腹痛。注意－肝、肾机能障碍者及幼儿使用时要审慎。
注3——Ribavirin
结构——I-β-D-ribofuranosyltriazole-3-carboxamide.
作用——广效之抗病*剂，能拮抗DNA与RNA病*。
用途——治疗皮肤疱疹感染（Cutaneousherp-esinfections)
注4——Levamisole
作用——对虫体之酵素（Fumaratereductase)有抑制作用，而使Fumarate无法形成Succinate(琥珀酸），因此使ATD之产量减少，虫体无法获得肝量而麻痹排出体外。此外，可以刺激身体产生免疫性，利用T-Cell及Macrophage来抵抗各种抗原、增加人体的免疫力，用于预防多种感染症及控制癌症细胞之转移。
副作用——仅小部分患者有轻微副作用，恶心、呕吐、腹胀、头痛、眩晕、及血压降低。
注意——①进行中之肝胃疾患患者，避用为宜。②服用本品前后二十四小时，勿再使用四氯乙烯、土荆芥油，不可饮用含酒精之饮料。
注5——Isoprinosine
作用——很多明显事实支持此假说：本品之作用历程包含有在活性病*感染期增强宿主细胞调停免疫反应作用，亦即增加免疫作用。临床及动物的究结果显示，用在已为病*感染之患者作治疗，本品可发挥最大功效。
主治——带状疱疹、麻疹、流行性感冒、传染性肝炎等症状之缓解。副作用一曾有少数病患，发现有肝扩大现象。
注意——①因Inosine(本品化学复合物组成之一）被分解为尿酸，服用本品可导致血清中、尿中尿酸值增加，因此对曾有肾功能损害及痛风患者应特别小心。②授乳妇及孕妇勿服为宜。③对细菌性感染、本品因为无显著之治疗效果，勿以本品治疗。
注6——Azathioprine
作用——阻碍嘌呤（purine)的代谢，以抑制抗体的产生，呈现免疫抑制作用。主用于肾脏移植后，排斥反应之预防。
副作用——白血球减少，间有出血、贫血。其他尚有皮疹、胃肠障碍、发烧、*疸。
注7——D-penicillamine
作用——①对重金属作用：对铜、银、汞、铅、锌等重金属有螯合作用（Chelating)作为对重金属中*及Wilson氏症的治疗剂。②抑制非特异性间质组织反应：本品减少了结缔组织组胞内Mucopolysaccharide与Sulfate结合以及降低proteoglycan的形成，因此Sulphomucopolysaccharide（SMP)的代谢作用减少，增进了抑制结缔组织细胞的增生。③对骨有机质的作用：会使实验肉芽肿减少，亦即使可溶性骨有机质增加，减少了关节强硬之形成。④免疫方面：使Rheumatoidfactor指数减少。Rheumatoidfoctor是个大分子球蛋白，是由S-S链结合许多小分子球蛋白，而本品之SHgroup能分解S-S链，使Rheumatoidfactor减少。⑤由于本品具有还原性的sHgroup,能使D-Penicillamine与Cyetine结合，形成溶于水的PenicillamineCystinedisulfide,而不被肾小管吸收，直接由小便排出。因此本品能治疗由胱氨酸（Cystine)引起的肾结石。
主治——a.重金属中*症
b.Wilson氏症
c.类风湿性关节炎
d.慢性进行性肝炎
e.硬皮症
f.肺间质组织纤维化症
g.胱氨酸引起之泌尿系统结石症
副作用——①口角炎、味觉异常、食欲不振、消化不良、恶心、下痢、便秘、皮疹、搔痒感、发热、头痛、肌肉痛、关节痛、咽喉痛、毛细血管脆弱、血栓性静脉炎等，偶有紫斑、低血色素性贫血、神经炎、白内障、全身性红斑性狼疮、昏迷、痉挛、肝障碍等。②间有蛋白尿出现，通常是用药后六～十二月以后出现，严重者会演变成肾病症状群，停药后会消失。③间有白血球或血小板减少症出现，停药后可恢复。
注意——①有下列情况者禁用本品：血液障碍、肾障碍者；对青霉素有过敏者；使用Gold或Chloroquine者；红斑性狼疮以及对本品有过敏者。
②孕妇成可能受孕妇女应慎重使用。（3)与VtB6有拮抗现象，因B6的缺乏引起视神经质炎等。－Prednisone培尼皮质酮结构17a,21-Dihydroxypregna-1,4-diene-3,11,20-trione.注9-培尼皮质醇Prednisolone作用－本品为合成之副肾皮质荷尔蒙，为人类维持生命所必须之内分泌物。其作用有：①糖新生作用：即促使蛋白质变为糖质，增加动物淀粉之贮蓄，增高血糖值。②消炎作用：能使局部性的炎症消除，其作用认为是直接作用于毛细血管而令炎症患部消失。③抗过敏作用：副肾皮质荷尔蒙，能缓和过敏症状。主治－偻麻斯疾患、AddisonianCrises,及感染症、火伤、大手术等之应力状态、肌无力、皮质疾患、炎症性眼疾患、胶原病即偻质斯疾患、结节性动脉周围炎、支气管气喘、过敏性疾患等。
副作用——1.感染症增恶2.副肾皮质机能降低3.消化性溃疡4.浮肿，高血压5.精神障碍6.糖尿7.肌无力8.骨质疏松9.血栓性静脉炎10.紫斑、出血倾向11.蛋白异化12.肌萎缩、创伤痊愈迟13.体脂肪之异常沉着－满月颜貌、犀牛肩
14.面疱、多毛症、月经异常15.皮肤条线16.肥胖
注10——MethylpredniSolone甲基培尼皮质醇
作用——抗炎症及抗过敏作用，约为prednisolo－ne的二倍。
注11——Dexamethasone
作用——临床观察比较，本品效力，均较同类为强，副作用较少。除极少例外，本品不会引起盐分及水分潴留或钾之过分排失，在治疗量内提高血糖之作用甚微。
主治——与prednisolone同
注12——freeradical自由基
具有奇数电子的原子或原子团：含有不成对电子的原子或原子团。
注13——Legalon
作用——由自然界植物CarduusMarinaus,silybummarianus果实取得的有效成分。植物提炼制成，药性温和，不伤胃肠，且易为人体吸收。它是一种能巩固细胞膜，而特别对于肝细胞有直接保护作用的物质，且能减低肝胆中不正常的脂质变化，促进肝胆的分泌作用，加速*性物质的排泄，防止*疸、胆结石之发生。
注14-Catergen在肾上腺素和去甲肾上腺素代谢中具有功能。
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