附一肝病中心肝癌多学科诊疗团队患者的福音 [复制链接]

近来一位莆田市中年男性患者唐某某，因“肝癌伴淋巴结转移”入住附一肝病中心，入院检查发现该患者已经处于肝硬化失代偿期，肝癌晚期，本以为治疗无望。朱月永教授牵头肝癌多学科诊疗，制定个体化诊疗方案，使得患者原本较差的肝功能经积极治疗后明显恢复，使其有机会接受进一步的抗肿瘤治疗，经过2次介入治疗及免疫联合靶向治疗，患者的癌灶及转移灶明显缩小，肿瘤标志物明显下降，身体状况明显恢复。

该患者的治疗获得较好的效果，不仅得益于不断发展的医疗技术和药品，更重要的是MDT诊疗模式。

很多人会问什么是MDT？

MDT是多学科综合治疗协作组的英文缩写，包括内科专家、外科专家、生物学专家、放疗科专家、病理学家、介入放射学家、核医学专家、影像学家、内镜科及其它相关学科医生，伴随治疗的临床诊断、药物治疗、手术治疗、放射治疗、介入治疗、靶向治疗以及随访、调整等整个流程。MDT的主要目标是以专科医生为依托，以患者为中心探讨肿瘤规范治疗和临床实践中的问题。目前肝癌诊疗领域的特点是多个学科和多种方法共存，而现有的以治疗手段的分科诊疗体制与按照病种或机体系统实现有序规范的治疗之间存在一定的矛盾。因此，对于肝癌的诊疗，必须强调MDT模式。

12月22日我们肝病内科邀请了我院肝病内科、肝外科、介入科、放疗科、影像科的专家、教授，再次对该肝癌患者的进一步治疗进行了激烈的讨论，会上，从不同专业的角度对该患者的治疗提出了详细的专业意见，现场讨论氛围浓烈，并将学术交流推上高潮。

医院肝病中心组建的肝癌MDT诊疗模式包括肝病内科、肝外科、介入科、放疗科、影像科等多学科的通力协作，避免单科诊疗的局限性，可以为患者提供一站式全套医疗服务、促进学科间交流，积极建立完善在多学科专家共识基础上的诊疗原则和临床实践指南。对于合理治疗方法和药物的选择，要求遵循高级别的循证医学证据，同时也需要考虑患者个体差异以及地区卫生经济学因素。

通过有效的MDT模式，肝癌患者可以从规范化基础上的个体化，以临床证据为基础的临床治疗决策中更好地受益。