肝癌在我国发病率高、人数多，主要原因是乙肝、丙肝病毒感染人群基数庞大，另外还有大量的酒精肝、脂肪肝、药物肝、自免肝、肝硬化等患者。
其三，肝癌家族史和遗传性代谢病患者也不少，这些都是导致肝癌高发的原因。以上这些也都是肝癌的高危人群，这类人群定期筛查肝癌对防治至关重要，肝癌越早发现越好治疗。
早期肝癌有机会治愈，中晚期肝癌五年的生存率则会直线下降（临床上大概只有百分之十几），如果再出现扩散或转移，其生存率则更低（临床上大概3%左右）防治肝癌关键在早筛查。目前，肝癌筛查的方法有很多种，临床上常用的有甲胎蛋白检查、B超、CT、核磁共振等。
B超、CT、核磁共振都属于影像学检查，该如何选呢？
首先，这几种影像检查都属于无创检查，检查前都需要配合医生做一些准备工作（具体准备些什么在其它视频有讲解，感兴趣的朋友可翻找一下，也可留言咨询）；
其次，CT有一定的辐射，孕妇不能做；B超、磁共振辐射可忽略。其三，磁共振对韧带、肌肉等软组织的成像效果优于CT；
其四，B超、CT检查时间短（几分钟），磁共振检查时间长（半小时以上）；
其五，B超、CT检查价格相对便宜，磁共振价格比较高。
就个人临床经验来说，如果患者经济条件允许，则尽量选择磁共振，准确率高、不会漏诊，能及时发现小肝癌，如果患者经济条件不允许，则选用“甲胎蛋白+B超”来筛查，但这种方式容易漏诊。
临床上我就遇到过不少肝癌病人曾被肝脏B超漏诊的情况，原因很简单。现实中，各机构的B超设备、B超医生水平层次不齐，而B超又是一个相对主观的检查，另外，小肝癌大部分病人甲胎蛋白都不会升高，导致的结果就是同样的病人，有的医生能发现小肝癌，而有的医生就发现不了而漏诊，相对来说，选择肝脏磁共振更加稳妥。
