肝癌晚期患者生存时间这么短,到底该如何选 [复制链接]

文献报道，晚期肝癌患者平均生存期只有2-3个月。但在临床实践中，肝癌晚期到底能活多久？还与肝癌患者的身体状况、免疫功能、肿瘤的情况、治疗是否规范合理及对治疗的敏感性、家属是否配合、病人是否配合等因素有关。晚期肝癌的有创治疗，在让患者获得延长生存时间的同时，也给患者带来了创伤痛苦。即使是无创的肝癌临床用药治疗，也存在药物副作用给患者带来的伤害。因此，有些患者到了肝癌晚期不愿治疗，也是很正常的事情。对这种情况，该如何是好呢？我们先来看看各种晚期肝癌治疗方法的生存情况，再说吧。

肝癌的靶向与免疫药物治疗。

是目前比较时尚的晚期肝癌治疗方法之一，也是副作用比较小的治疗方法，但它也是价格昂贵的肝癌治疗方法。文献报道，单纯肝癌靶向药物治疗，中位总生存期达10个月左右。从肝癌的生存期来算，足足延长了晚期肝癌患者大约3~5倍的生存时间，对于有条件的肝癌患者是非常有价值的。但对于经济困难的家庭来说，花大量的钱，半年左右就人财两空，就显得价值不大，甚至可能得不偿失。

肝癌单纯介入治疗

肝癌

文献报道，晚期肝癌单纯介入治疗的中位生存期为12个月左右，显然疗效超过肝癌的免疫治疗，对有条件的患者与家庭来说，自然价值更大。但晚期肝癌介入治疗是有适应证要求，并且，晚期肝癌介入治疗的疗效好坏，与介入治疗的技术操作密切相关。如果介入医生能够做到真正超选择荷瘤血管支化疗栓塞治疗，自然疗效好、副作用少。但如果介入化疗栓塞不到位，不但疗效差，而且还有可能给患者带来严重的副作用，结果就是钱花了，人也不好了。因此，最终是否有价值，也要根据患者的自身情况与对家庭的影响来评判了。

中医中药治疗

对晚期肝癌患者来说，中药治疗是临床上应用最广泛的常见治疗方法。文献报道，单纯中药治疗晚期肝癌的平均生存时间5.0月。虽然疗效远远比不上肝癌介入治疗，与肝癌免疫治疗的疗效对比，也有一定的差距。但胜在经济实惠，取材方便，病人副作用少。因此，它也成了几乎所有晚期肝癌患者都采用的治疗方法。

肝癌的射频治疗

射频消融，也是肝癌晚期患者常用的治疗方法之一，相对而言，该治疗方法简单，对病人创伤也小，治疗后的并发症也不多。文献报道，单纯射频治疗晚期肝癌患者的中位生存期为6.3个月。与大量晚期肝癌患者只有2-3个月的生存期对比，也是有治疗价值的。

综合治疗在晚期肝癌患者中的价值：

各种肝癌的治疗方法，各有各的优势。为提高晚期肝癌患者疗效，于是上述各种治疗方法的综合应用，就成了医患共同努力的方向，为此国内外专家们进行大量临床研究，结果也不负广大晚期肝癌患者的期望。来自中山大学肿瘤防治中心年的大宗病例研究报道，晚期肝癌患者，采用介入化疗栓塞联合射频消融治疗的中位生存期达28个月。与大量晚期肝癌患者只有2-3个月的生存期对比，则有惊人的疗效提高。

同时，查阅国内外文献资料发现，国内外其他医疗研究机构采用其他各种肝癌治疗方法的肝癌综合治疗，也让晚期肝癌患者们的生存期有着显著的提高。所以，晚期肝癌的综合治疗也成了国内外专家的共识，它也因此写入了国内外肝癌诊疗指南之中。

综上所述，对生存期非常短的晚期肝癌患者来说，各种肝癌治疗，尤其是肝癌的综合治疗，已经大大提高了晚期肝癌患者的生存期。但与胃肠道肿瘤比较起来，晚期肝癌的生存期仍然不理想。并且肝癌的治疗成本也是非常高的。因此晚期肝癌患者，首先应该坚持价值医疗，而价值医疗的核心是患者与家庭的获益，远远大于患者与家庭的付出。所以，晚期肝癌患者的治疗，先要遵循患者本人的意愿，然后再综合分析患者家庭情况与治疗的最终获益，来考虑该如何治疗？当然，对于有条件、有强烈治疗意愿的肝癌晚期患者，积极进行肝癌的综合治疗，往往能获得更好的生存时间与生活质量。