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5年生存率就是只能活5年吗为什么有人 [复制链接]

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年11月,歌手张咪在微博透露自已癌症晚期,是扁桃体癌。经过多天的治疗后,张咪从一名癌症晚期患者好转,再次回到人们的视线中。

而同样是患癌,深受人们喜爱的主持人李咏却永远离开了我们,仿佛上天开的一个玩笑。

现实生活中,有些人患癌后,却一直存活,甚至治愈;而有些人患癌后,即便精心治疗,仍然熬不过几个月。为什么结果大不同呢?

说到患癌后的治疗效果,就不得不提到一个词:5年生存率。

什么是5年生存率?

5年生存率是指癌症患者在治疗后生存5年以上的比例。

肿瘤不像一般急症,在治疗后可以在短期内看出疗效好坏。通常,癌症容易在治疗后的2-3年内复发、转移,因而单用近期疗效不能代表治疗后的效果。加上各肿瘤之间生存期长短不同,通常用1年、3年、5年、10年,甚至20年来统计。

临床上以5年生存率最为常用。因为癌症经过治疗5年后再复发或转移、扩散的比例很小,可被认为痊愈。所以,5年生存率是医学上评估癌症疗效的重要指标,并不是说只能活5年。

为什么有人得了癌还能活很久?

年,日本首次公布,日本所有经过治疗的癌症患者5年生存率平均达到64.3%。美国全部癌症的5年生存率约为70%。而我国年龄标准化后的全部癌症5年生存率仅为30.9%。为何差距如此之大?

(1)恶性程度

有一些被查出的癌症,发展速度很快,很多治疗手段都不能取得好的效果,例如胰腺癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、小细胞肺癌、甲状腺未分化癌等。

这些肿瘤恶性程度高,对于放化疗,靶向治疗等手段,效果不好。所以,治愈率是比较低的。而女性乳腺癌的生存率可以达到73%,结肠癌也达到47.2%。所以,癌种不同,结果也大不同。

(2)发现时间

香港著名影星汪明荃早年发现甲状腺癌,由于发现得早,治疗及时,对她的身体影响不大。后来,她又被检测出乳腺癌,也因为发现得早,及时手术,对她的生活没有造成过多影响。

癌细胞和普通细胞不一样,它不会衰老死亡,还会不断繁殖,并且转移到其他器官上,导致器官衰竭死亡。

所以要想战胜癌症,就要趁癌细胞没有繁殖过多的时候就要将它扼杀在“摇篮”中。比如,对于适合手术的患者,要趁早切除原发病灶。对于不适合手术的患者,也可以通过放化疗、靶向治疗等方式配合治疗。

所以,癌症不可怕,定期体检,早期发现癌症,越早治疗,效果越好。

(3)身体素质

同样是一场感冒,身体素质好的总是比身体素质低的恢复更快。这倒不是医生偏心、用药不同,而是两人的身体素质不一样,治疗效果就有差异。

比如老年人相比年轻人,基础疾病多,在手术或者放化疗的时候,对身体会有一定的打击,更容易出现并发症。而基础疾病少的人,则并发症会少点,恢复速度会更快。

(4)心理素质

多少人第一时间得知自己患癌后,各种悲观痛苦,结果没多久人就走了。有人说,70%的癌症患者是被吓死的,因为人们对癌症的未知和恐惧,造成精神压力过大。

那些总是多愁善感,在疾病面前压抑、患得患失,负面情绪更多的人,免疫力会更弱。这也是为什么患癌后,医生都建议要保持一个乐观的心态。

如果充满信心与癌症斗争,生存率自然会提高;相反面对癌症失去信心者,生存率就会明显降低。无论是预防癌症,还是治疗癌症上,好心态都很重要。

(5)有些晚期癌症也能长期生存

有些癌症,其实并没有那么可怕,比如甲状腺癌,被称为“幸福癌”。在西班牙和芬兰的两个研究中,研究者发现,很大一部分甲状腺癌患者一直没有得到确诊,他们和癌症和平共处了一生。

加上现在各种抗癌新药频出,只要不放弃,还是很有希望能存活更长时间的。

参考文献:

[1]韩启德.对癌症早发现、早诊断、早治疗方针的考量[J].医学与哲学,,8(1):1-6

[2]国家癌症中心

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