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68岁,20厘米的巨大肝脏肿瘤来袭积极 [复制链接]

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编者按/p>

年近古稀的母亲罹患肝癌晚期,最大肿瘤直径达20厘米,伴有严重的肝硬化、腹水、门静脉癌栓……命悬一线之时,是医生把母亲从死亡线上拉了回来。

如今否极泰来,沈女士感慨万千,她说,信任医生是母亲赢得抗癌胜利的关键。面临死亡威胁的时候,唯有医生,是患者和家属最强大、最有力的同盟*。

年是魔幻的一年,新冠肺炎疫情让无数人的生活偏离正轨,滑向未知的深渊……而对沈女士来说,年是母亲重获新生的一年,最艰难的时候已经过去了。

回想去年8月以来经历的一切,她说仿佛做了一场噩梦。好在梦醒了,生活再次重启。她希望,接下来的日子,都是美好和幸福。

平静生活突遭厄运

年8月12日,沈女士永远记得那一天,“那是我人生最灰暗的一天”,母亲的检查结果出来了:肝癌晚期!最大肿瘤达11厘米,严重的肝硬化伴随腹水和门静脉癌栓。一张白纸,简短的几行字,像一道晴天霹雳击中了她,瞬间她的世界天塌地陷……

母亲的CT检查报告(-8-18)

不久前,沈女士的父亲因发现肺部阴影,怀疑是肿瘤而住院治疗,好在只是炎症,虚惊一场。如今父亲刚病愈出院,全家还都沉浸在劫后重生的喜悦里。妹妹已经怀孕5个月了,大家都欢欢喜喜地准备迎接新生命的到来,哪知道又遇上母亲这档事。

两个女儿出嫁后,父母亲独自居住,生活完全自理,很少让她们操心。母亲68岁了,身体向来硬朗,没什么病痛。只是近一个月来胃口不好,吃不下饭,以为是胃出了毛病。再加上父亲住院期间一直是母亲在照顾,没休息好,可能累着了,所以也没多想。医院检查,想不到竟是肝癌晚期!

当时,沈女士感觉大脑一片空白,心乱如麻。怕父亲和妹妹得知实情受刺激,她自己默默扛下所有,对家人只说是肝硬化。她主意已定:尽快办理入院手续,只要有一线生机都要争取。

想不到就连这点念想也被医生无情地切断了。医生说母亲肝部大大小小的肿瘤有很多,合并有严重的肝硬化和腹水,甲胎蛋白都飙升到11万了。希望很渺茫,医院也没有更好的办法,只是常规的保肝治疗,医院就能做,顶多维持半年的生命。住院万一突然病发也许赶不回去,最后人财两空……他建议沈女士带母亲回家休养,家人多陪伴,让老人能够安心走完最后一程。

“这是给母亲下了死亡判决书吗?我不甘心,我不接受,一定还有办法……”沈女士心想。她央求医生一定要救救母亲,看她态度坚决,医院看看有没有更好的办法。

绝望之际幸遇良医

后来,沈女士医院肝胆肿瘤科的张倜主任是这方面的权威。不敢多耽误功夫,她赶紧挂了号咨询。看了母亲之前所有的检查报告和CT片,张主任神色淡然,说:“没问题,来吧能治,别担心。”简简单单一句话,沈女士压抑良久的情绪,紧绷太久的神经终于放松,眼泪再也抑制不住。母亲终于有救了!她心怀感激,难掩激动,“当时差点就给主任跪下了。”她说。

8月21日,母亲顺医院,万幸检查发现肿瘤没有转移。张主任说现在肝癌晚期可以用介入+靶向+免疫药物进行联合治疗,效果不错,可以试试。“你考虑清楚了,就说服患者配合我们全力治疗。”主任的语气特别诚恳,沈女士当下就决定为了母亲放手一搏,只要有得治让干啥都行。

接下来就给母亲输液保肝,为后续的介入做准备。才几天时间,母亲病情就恶化了,恶心呕吐,精神也差,感觉死亡在慢慢地逼近。身体状态不好,任母亲再怎么坚强也开始有点灰心丧气了。好在主任每天两次查房,都会面带笑容地跟母亲了解情况,说得最多的就是“所有的症状都是正常的,您别担心”,让母亲更有信心和勇气来积极面对病情,也给了沈女士一家希望。

8月27日上午9点半,母亲顺利进行了第一次介入治疗。躺在病床上的母亲看上去非常虚弱,一点力气也没有,不时喊胃疼,还经常恶心呕吐。沈女士看在眼里,急在心头,问主任是不是情况不太好,主任安慰她说,反应大不见得是坏事,可能是治疗起作用了。果然两天后,母亲的症状减轻了,打了止吐针之后也不怎么吐了,精神好多了。主任说可以先回家休养,开了仑伐替尼,每天吃两粒,让一个月后再去复查。

在家那段时间,母亲偶尔还会呕吐、发烧,就吃止吐药和退烧药对症处理。血压也有浮动,主任让随时观察腹水情况,腹水多,浮肿的话就吃利尿的药物。就这样很快一个月就过去了,总体情况还算平稳。

绝处逢生:血止住了!

去医院复查准备做第二次介入,没想到肝功能不好没做成,输了几天保肝药物后,主任说加上PD-1药物,见效快,能延长生存时间。于是9月底给母亲用上了PD-1。

10月12日那天,母亲情况特别糟糕,吐血、拉黑便、便中带血。因为血压低,医生嘱咐每隔15分钟量一次血压,凌晨4点半开始输酚簧乙胺止血,早8点又用上了奥曲肽,下午又输了血浆和血细胞。可想而知,母亲有多痛苦!但她一直强忍着,直到父亲和妹妹闻讯赶来,坚强的母亲再也忍不住了,委屈和难受一齐涌上心头。“一家人抱头痛哭,感觉死亡的阴影笼罩在我们头上。”沈女士回忆说。

主任安抚大家调整好心态,再坚持一下,为避免药物刺激导致出血更严重,先把靶向药停了,观察看看。14号的白天,母亲排便三次都有血,晚上继续输血和白蛋白维持生命体征,“我当时害怕极了,担心我妈再次出血,因为我舅十几年前就是因为肝硬化出血止不住,最后人没了。”沈女士说。

18号,血终于止住了。主任让赶紧出院去做套扎。于是,沈女士急忙联系医院,母亲21号住院后,检查发现胃底有两处出血,做了套扎,然后回家休养。几天后母亲精神好多了,不恶心呕吐了,也不发烧了。

11月15日,沈女士给主任打电话汇报母亲的现状,主任说恢复得不错,仑伐替尼可以接着用,先每天吃1粒观察,吃几天没事就加到2粒。

12月16日,医院复查,甲胎蛋白已经降到正常,身体一切指标都在好转,希望来了,准备下一步治疗。

12月31日,年的最后一天,母亲做了第二次介入治疗,因为给药量较少,这次没什么反应,没几天就出院回家了。一家人终于可以团团圆圆过个年了。

疫情期间,医院例行检查。所幸母亲身体恢复得挺好的,医院,继续吃仑伐替尼维持着就好。

3月20日母亲再次复查,核磁检查肿瘤缩小了很多,门静脉癌栓也消失了。沈女士回忆说:“我记得是25号晚上,那天我忙到8点多刚到家,就接到主任电话,通知第二天早上做手术,因为太突然了,我当时人都懵了,没反应过来……

后来才知道主任在电脑上看到影像结果立马就通知我了,说前期所有的治疗都是为了争取一个手术机会,现在终于等到了!让我做好准备。”沈女士马上致电父亲和妹妹,他们都很吃惊,于是她给大家听了主任的电话录音,全家人都很激动。因为对主任充满信任,毫不犹豫就同意做手术了。

3月26日8点20进手术室,沈女士一家焦急地等在外面,终于12点主任出来了,他笑着说:“手术虽然麻烦,但是非常成功,你们放心。”看着满头大汗,笑容满面的主任,沈女士一家感激涕零。

12点半母亲回到了病房,尿量不多,引流很红,医生说是正常现象,一直输液到第二天5点。当晚母亲出现嗜睡,主任判断有肝昏迷状态,及时更换药物后,母亲情况好转。术后指标良好,主任说先不用靶向药和PD-1看看恢复情况。

手术算是平稳度过了,但术后的恢复也是一大难关。母亲的身体原本就虚,术后愈发虚弱了,反复的腹水,让她的肚子鼓涨得像个皮球,看得沈女士心惊胆战。主任安慰说不要紧,是因为体质比较差,恢复得比普通人慢一些,等腹水问题解决了就好了。

整整一个月后,母亲终于恢复出院了。回家一周后,腹水也完全吸收了,腿不肿了,肚子也小了。慢慢调理,加强营养后,母亲的体重也恢复正常了,状态越来越好。

无尽的感恩

近半年来,母亲的生活已经恢复如常,生活特别规律。每天出门溜达两次,晒太阳拉家常,日子过得悠闲自在。平时就吃点保肝和抗病*的药,饮食上注意补充营养。少食多餐,鸡蛋、奶粉、水果不断,再吃点酸奶调节肠道菌群。因为有过胃底出血,所以尽量吃比较软烂的食物。鸡鸭鱼虾那些也不忌口,打碎了弄成小丸子,容易消化吸收。

沈女士严格遵医嘱,医院复查。每次复查各项指标都很稳定,至今也没有复发和转移。

甲胎蛋白已恢复到正常值区间(-11-6)

超声诊断报告显示无复发转移(-11-6)

其实直到现在,沈女士也搞不清母亲知不知道自己得的是癌症。反正大家从来都没明说,彼此心照不宣吧。母亲也曾有过怀疑的时候,她就安慰说,医院就不给治了,算是勉强应付了过来。

沈女士说母亲的治疗能取得这么好的效果,要特别感谢张倜主任。他不但医术一流,德行也一流。治病救人先治心。回想主任跟母亲说得最多的话就是:“没事儿,您放心吧!”在母亲病情恶化,意志消沉的时候,他总是面带笑容地安抚,给母亲增添了很多信心,也让家属能更乐观地看待病情,积极配合治疗,才能最终打赢癌症。

回顾这一年多的治疗经历,她有两个最重要的感悟想分享给大家:

一是听医生的话。医院找到实力、口碑等综合实力都很好的专家,认准了就要充分信任,因为医生一定会全面评估病情,综合患者和家属的意愿、经济状况等情况来制定方案,尽最大努力救治病人。治疗过程中处处是坑,要注意观察患者的情况,发现问题第一时间求助医生,尽早对症处理,以免造成更严重的后果。

二是肿瘤对身体消耗很大,一定要加强营养。营养均衡对患者的康复至关重要,食物尽量多样化,多补充高蛋白、容易消化的食物。营养不良的话要去营养科,请专业医师调理。身体好了,免疫力强了,才能更好地对抗疾病。

最后,祝愿所有肿瘤患者都能得到良医救治,乐观坚强面对,最终抗癌成功!

封面图来源:摄图网

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