中科白癜风医院用疗效说话 http://m.39.net/disease/a_6108180.html近日，医院普外科为一位巨大肝癌患者实施巨大肿瘤切除术。患者是一位来自徐州邳州的61岁男性，因“右上腹胀痛不适半个月”入院。医院，均因病人体质差、手术风险大为由建议做介入保守治疗。患者抱着最后医院普外科。入院查体见腹部平坦，可见腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝脏可触及，下缘可及肋下4cm，内侧缘可达剑突，外侧缘可达腋前线，脾脏肋下未触及，腹未及包块，Murphy征（-）,肝区有叩痛,双肾区无叩痛，肝浊音界正常，腹叩呈鼓音，移浊（-），肠鸣音正常。肛门指检未见明显异常。我院磁共振检查提示肝脏右叶18*18cm肿物，考虑原发性巨大肝癌，同时伴有肝左外叶转移。巨大肝癌往往因肿瘤巨大且常侵袭肝门而失去手术时机，不能手术就等于给患者判了“死刑”。然而经普外科刘修元主任仔细询问了病史，反复分析了患者影像及化验结果，认为仍有机会完整切除肿瘤。在刘修元主任的安排下，患者完善了各项检查，精确制定了手术规划，计算了切除肝脏体积及残余肝脏体积，进一步明确了手术可行性。（术前MRI如下）
经过周密术前准备工作，年5月10日，普外科成俊如主任医师、刘修元主任医师、杨林主治医师、彭鹏住院医师及麻醉科井宁主治医师全力协作，给患者实施了肝脏右叶巨大肿瘤切除术+肝左叶肿瘤切除。术中探查结果与术前规划基本一致，按照术前计划，成功解剖第二肝门及第三肝门，完整切除肝脏肿瘤。整个手术历时2小时，阻断第一肝门一次15分钟，出血量约毫升。标本重约6斤，大小18*17cm。术后患者第2天下床活动，目前患者恢复良好。（术中切除肿瘤图示如下）
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%，手术切除是首选治疗方法。随着手术技术提高、医学影像技术进步以及精准肝切除理念推广，以前越来越多被认为不能手术切除肝癌现在都能够通过手术而得到有效治疗。近年来，医院普外科实施了多例复杂肝癌手术，术后综合治疗效果良好，而此例医院普外科肝切除已跻身国内先进水平之列。
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