北京白癜风哪家最便宜 https://m-mip.39.net/fitness/mipso_4528312.html患者男性,62岁,右上腹胀疼不适一月余加重一周,经上腹部增强MR检查示:肝右叶巨快型肝Ca并肝内转移及门静脉Ca栓形成。术前检查,ALT/L,AST53U/L,ALPU/L,GGTU/L,LDHU/L,AFP.26ng/ml。分析此例病人,巨块型肝Ca肝内转移灶并门静脉Ca栓形成,年龄大,肝功基础不佳,单纯碘油栓塞的TACE术式,考虑有门静脉Ca栓,可能肝功能进一步恶化,得不偿失;单纯碘油TACE,门静脉Ca栓无法控制,后续很快出现大量腹水,病情无法控制。采用Callisphers载药微球给予肝右叶巨块肿瘤栓塞,同时植入化疗药物缓释库作用,也可以对肝内转移灶起到消灭作用,并且给予间接门静脉化疗灌注,消灭门静脉内Ca栓,重新打开门静脉通道,改善肝脏的物质基础。三管齐下,三全其美,控制病情,提高患者生活质量!动脉期见肝右叶巨大肝占位静脉期见门静脉起始段癌栓形成,门静脉不完全性梗阻冠状位可见肿瘤的局部供血情况先行分析影像学的资料,再在C臂下DSA减影对照参考!5F的RH导管,主动脉弓下成形后,进入腹腔干动脉,DSA减影观察血管走行情况,继而在导丝引导下先行进入脾动脉,进行间接门静脉化疗灌注,杀灭门静脉内Ca栓!通过RH导管,进入同轴SP导管,找到肿瘤的供血动脉,经DSA减影证实,肿瘤大片染色,为精准释放Callisphers微球做好准备!Callisphers载药微球,型号-微米,1克栓塞微球。载药完成,待化疗充分进去微球,再行精准注入,在肿瘤内部形成药物缓释库,Callisphers微球所载药物在肿瘤区域持续释放,一到两个月,化疗药物会释放完毕,在这一到两个月的期间,药物持续不断的攻击肿瘤区域,消灭肿瘤防治其再生,并且病人受化疗药物作用的副反应很小!注射完毕载药的Callisphers微球后,再次DSA减影,肿瘤的供血不再!
完美收工!
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