No.1
你对乙肝了解多少？
偷偷告诉你，乙肝肝炎病*感染（HBV）在世界呈流行趋势，而我国恰巧是HBV感染高发区，其感染在我国造成了严峻的公共卫生问题并严重威胁公共生命健康及安全。
据调查，全世界大约有20亿人曾感染过HBV，最终约会有3.5亿人发展为慢性乙肝病*感染，其中约万人口为乙肝病*感染携带者，万慢性乙型肝炎，20-30%进展为乙肝相关肝硬化（LC）,不到5%的患者发展为乙肝相关肝癌（HCC），现在知道乙肝的厉害了吧？
而这其中大约75%慢性乙肝病*感染者分布在亚洲，看来亚洲是乙肝病*重点照顾对象呀！还有个不好的消息，肝细胞型肝癌是世界上排名第五、死亡率第三的恶性肿瘤。
它主要通过血液传播、医院性传播、性传播和母婴传播。而感染是促进肝疾病发展的独立危险因素！
No.2
如何判断感染乙肝病*？
常见的检查手段便是我们所说的“两对半”，即检查HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。
不同的指标代表含义不同，不同的组合说明的问题也不一样。
HBsAg阳性反映现症HBV感染，阴性不能排除HBV；抗-HBs为保护性抗体，阳性即代表机体有免疫力；HBeAg的存在表示病*复制活跃且有较强的传染性；单独只有抗-HBe这一项阳性，往往说明处于乙肝的恢复期，但也不排除其他一些情况；抗-HBc阳性标志着身体曾经或者现在正在感染乙肝病*。
除了上诉检查，HBVDNA检查对了解乙肝肝炎基因分型、预后判断和抗病*药物疗效等有一定意义。
No.3
慢性HBV感染自然病程
HBV感染
自然病程是复杂和多变的，其大致可分为四个阶段：
1
免疫耐受期：HBV复制活跃，无或仅有缓慢肝纤维化进展。
2
免疫清除期：肝组织学有中度或严重坏死炎症等表现，肝纤维化可快速进展，部分可发展为肝硬化或肝衰竭。
3
低复制期：肝细胞炎症轻微
4
再活跃期
并非所有HBV感染者都经过以上四个阶段。
值得注意的是，肝细胞病变主要取决于机体的免疫应答：当机体处于免疫耐受时，为无症状携带者，这种多发生在婴幼儿时期（非母婴垂直传播），且携带者终身几乎不再发生恶变---肝纤维化；
当机体免疫功能正常时，多表现为急性肝炎，成年感染者常属于这种情况，大部分患者可彻底清除病*；
而当机体免疫功能低下或基因突变等，可导致慢性肝炎。所以，如果我们听到身边有人因肝癌去世，那么我们首先可以明确，这个人不是乙肝病*携带者而是乙肝感染者，其次，成年人免疫力高，机体有足够的能力清除病*，而并非接触乙肝病*就一定会感染，最后，乙肝发展成肝癌，过程漫长且发生率较低！
No.4
乙肝和肝癌的防治
HbsAg阳性母亲的新生儿、HBsAg阳性者的家属、反复输血及血制品者（如血友病患者）、血液透析者、多位性伴侣者、静脉药瘾者、接触血液的医务工作者等都是高危人群，家里有HBV感染者，也都应该及时进行疫苗接种。
而乙肝患者本身情况如年龄、吸烟、雄激素等也是诱发肝癌的因素。
所以只有注意卫生健康、及时预防接种疫苗，才能让自己活得更健康！
图片、部分文字来源于网络（侵删）
策划/殷佩浩
审校/殷佩浩
责任编辑/吴宏磊
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