肝癌病变前的征兆
1.肝区疼痛：超过50%的患者有此症状。疼痛位置位于右上腹部或上腹正中，呈持续性或间歇性，表现为钝痛或刺痛。主要原因是肿瘤挤压肝包膜，产生牵拉痛。肝脏深部的肿瘤则很少疼痛。
2.消化道症状：食欲减退，恶心，嗳气。也可表现为腹泻，腹胀，大便次数增多。
3.发热：多表现为中低热，少数患者有高热，常不伴有寒战。原因为肿瘤组织坏死后释放致热源进入血循环所致。其他全身症状所致的自发性低血糖症、红细胞增多症、高脂血症等。
4.消瘦和乏力：由于肿瘤消耗或营养吸收障碍导致能量不足，患者表现为消瘦、乏力。
5.出血倾向：肝功能异常者，凝血功能障碍，会出现牙龈出血、皮下瘀斑。伴有食管静脉曲张的患者可因食管静脉破裂，导致呕血或解黑便。
6.下肢水肿：主要原因是白蛋白减低或癌栓阻塞血管使静脉回流受阻等所致。
7.急腹症：部分患者可因癌结节破裂引起肝区疼痛，腹痛。
肝癌的早期筛查
肝癌早期症状不明显，约60%的患者直到身体极为不适才去就诊，错过了最佳治疗期。因此，高危人群应每半年做一次肝脏定期筛查，主要项目包括B超、肝功能和肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）检测可有效排查早期肝癌。在肝癌的筛查方法中，目前仍以B超及甲胎蛋白为主。如果怀疑有肝癌，可以进一步做CT、核磁共振（MRI），甚至酌情活检，做细胞组织学检查等。
建议35岁以上乙肝表面抗原阳性、患慢性肝炎、肝硬化5年以上，直系亲属三代中有肝癌家族史的人，每半年检测一次甲胎蛋白和肝脏B超，是早期发现肝癌的最有效方法。
如何规范、正确地治疗肝癌
根据患者情况、肿瘤特性的不同，肝癌的治疗也会有所不同。每位患者应根据自己的实际情况来选择合适的治疗方法。
1.肝切除术
手术切除是根治肝癌的首选方法。诊断为肝癌后，全面检查没发现有远处转移，没有明显的*疸、腹水等并发症，同时估计肿瘤局限在一半肝脏的范围内，肝功能的情况良好，其他脏器功能良好，能耐受手术的患者，可以首选手术切除治疗。
2.肝移植术
肝脏移植可将原病肝全部切除，并用一个无肝硬化的新肝替代，不仅达到根治肿瘤的目的。但肝移植并不适合每个肝癌患者。
3.介入治疗
介入治疗是指借助于影像技术的引导，在瘤体内或区域性血管内进行的物理、化学等治疗，可分为放射介入治疗和超声介入治疗两大类。放射介入治疗主要指经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE），其适应证主要为肿瘤巨大或多发肿瘤不能行手术切除者，一般情况较差（如高龄、合并其他疾病等）不能耐受手术者。超声介入治疗主要包括经皮无水酒精注射，经皮射频消融、微波消融、高能聚焦超声等热疗及氩氦刀冷冻治疗等。
4.生物治疗
包括肝癌的基因治疗、免疫治疗、细胞因子治疗及单克隆抗体导向治疗等。生物治疗目前尚处于临床研究阶段，具有良好的前景。
5.中医中药治疗
在临床上中医中药治疗大都与其他疗法相互配合，在控制肿瘤生长、改善症状、提高机体免疫力方面可起到一定作用。
6.放射治疗
放射治疗适用于全身情况尚好、肝功能良好、肿瘤较局限而无法手术切除或肝切除后肝创面有残余肿瘤或手术切除后复发者。
7.化学治疗
化学治疗主要用于全身情况和肝功能尚好的患者。目前多选择肝切除术后多种药物联合化疗。
8.姑息治疗
姑息治疗有缓和、舒缓的意思，它与根治性治疗并列，是针对不同患者采取的不同治疗思路。特别是对于晚期病变，若采用根治性治疗，则有可能加重病情，增加病人痛苦，加速病人死亡，根治性治疗有可能起不到根治的效果；而选择姑息性治疗，带瘤生存改善病人生活质量，延长生存期的例子也不少见。
总之，有经验的专科医生会根据肿瘤病理检查结果、病程、发展趋势选择适合患者的治疗方式。
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