肝癌治疗新突破台新药肿瘤反应率增3倍 [复制链接]

根据台湾卫生福利部最新癌症登记报告，肝癌為台湾癌症死亡率第2名的癌症，肝癌患者容易復发，若无法进行手术，过去仅有1种标靶药物可治疗，历经10年，如今终於有新一代肝癌标靶药物通过药证，肿瘤反应率增加3倍，能明显缩小肿瘤。40多岁张先生是B肝带原者，后来罹患肝癌，当时老婆才刚生下女儿，他积极治疗没想到很快再度復发，后来用新一代标靶药物治疗效果良好，经影像检查已无肿瘤。依患者体重决定使用量。根据年癌症登记报告统计，肝癌发生个案数约佔所有癌症患者的1成，新发生数超过万人、高达1万人，男性个案数為女性的2倍，发生率為男性第2名、女性第4名，且肝癌最盛行的年龄落於30多岁至70多岁间，恐怕带给家庭不小的负担。

台湾40多岁的张先生是B肝带原者，一直以来都有定期追踪检查，但是仍不幸罹患肝癌，罹癌当时太太才刚生下女儿，后来积极治疗，但术后8个月迅速復发，身為家中重要支柱的他没有时间怨嘆，赶紧再次接受治疗，其中也包括传统标靶药物，但治疗效果不理想，而且有严重掉发、脚部指沟炎等副作用，后来在台接受新一代标靶药物治疗，目前经影像检查已无肿瘤，也没有发生副作用。新一代标靶药物现生机肝癌的危险族群以B、C肝患者為主，虽然治疗B肝、C肝药物的效果很好，但还是有许多患者会恶化至肝癌，尤其肝癌几乎没有明显症状，大约三分之二患者确诊时都已经属於无法手术的中晚期，存活期往往只有数个月，属於不易治疗的癌症之一，这是因為肝癌会导致肝功能恶化，再加上肿瘤容易侵犯血管进而扩散全身，所以容易復发，过去仅有一种标靶药物可供第一线治疗，但在上个月新一代标靶药物终於获得台湾卫生福利部核准，可作為晚期肝癌一线治疗的新选择。

根据研究显示，新一代标靶药物不仅在整体存活期上与传统药物并驾齐驱，在其他治疗指标上更有突破性的发展，包括无恶化存活时间延长达2倍等等，而肿瘤缩小比例更显著提高至24.1%，比传统药物9.2%增加约3倍，除了控制病情之外，由於肿瘤缩小会改善肝功能状况，也会延长整体存活期。此外，传统药物常有手足症候群等副作用，患者的手脚常会出现红疹、发炎，因而导致疼痛不已，新一代标靶药物则大幅降低这些副作用的发生机率，较能提升患者生活品质，目前新一代标靶药物刚通过药证，粗估每个月需自费约2千美金（人民币一万五左右）。脂肪肝犹如不定时炸弹对於肝癌形成原因，肝癌患者中，脂肪肝与其他因素导致的肝癌仅佔10%~15%，但欧美国家的脂肪肝患者已成為肝癌的主要危险族群，预估随著C肝患者逐渐痊癒、B肝患者因疫苗施打而逐渐减少，脂肪肝应该除了多运动、调整饮食之外，建议每半年至1年进行肝脏超音波检查，若发现轻度脂肪肝，就调整生活作息就有机会控制，不至要影响肝肝脏的健康，但由於目前脂肪肝药物尚属於研发阶段，如果患中重度脂肪肝就会较為棘手，无论如何，都必须从运动、饮食开始著手改善。