北京哪间皮肤科医院好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4439528.html秦叔逵——肝癌药物治疗进展
新型免疫治疗的出现为HCC系统治疗开辟了新的局面，基于CheckMate和KEYNOTE两项二期试验研究，美国FDA分别于年和年先后附条件批准了纳武利尤和帕博利珠单抗二线治疗肝癌，因此迎来了肝癌免疫治疗的“春天”。然而到了年，KEYNOTE-和CheckMate－两项大型确证性、国际多中心期试验相继失败，尤如一桶冷水从头到脚浇下来，让肿瘤学界的信心沉到谷底，倍感困惑和迷茫。所幸，“山重水复疑无路”。年底至今，我们迎来了峰回路转，免疫检查点抑制剂单药治疗的有效但是有限，而靶向药物的联合免疫治疗方案、双免疫检查点抑制剂联合方案表现出更优的疗效，安全可控。
从IMbrave研究的实破性成功、到国内原研药卡瑞利珠单抗治疗肝癌适应证的获批（在既往系统性治疗失败后或不耐受的中国晚期HCC患者中，卡瑞利珠单抗进行二线及以上治疗的有效性较高、安全性较好；发生进展后，继续使用卡瑞利珠单抗的患者，仍可续有生存获益，目前已获准上市），多纳非尼和阿帕替尼研究都相继如愿（我国自主研发的多纳非尼，在对比索拉非尼一线治疗晚期HCC研究中显著优势；AHLEP（阿帕替尼vs安慰剂）试验中阿帕替尼组显著延长既往接受过系统治疗的中国晚期HCC患者mOS和mPFS、ORR显著高于安慰剂组，并且安全性可控，上述两种药物预计近期将于国内上市），同时在ASC0大会上亮相报告，还有Study－22研究的良好苗头，让我们重拾信心，又燃起希望之光，有关研究如火如荼。版中国临床肿瘤学会《CSCO肝癌临床诊断肿瘤指南》已收录和推荐上述研究和药物，将成为新的治疗选择。
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