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肝癌如何才能早期发现 [复制链接]

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肝癌70%-80%诊断时已是晚期,失去手术根治机会。那么肝癌如何早期发现呢?

首先,对于有慢性基础肝病(包括肝炎、肝硬化、脂肪肝等)的患者一定要保证至少6月复查一次超声和甲胎蛋白(AFP),有条件还可查甲胎蛋白异质体AFP-L3和异常凝血酶原(DCP)等。尤其对于有肝癌家族史者更重要,决不能讳疾忌医。

其次,对于上述筛查发现占位或异常者,定要及时行腹部增强CT或MRI,也可做超声造影,必要时可做普美显增强的腹部核磁。肝癌一般通过这些检查的典型影像学表现都可以临床诊断,必要时可考虑穿刺活检病理明确。

再次,对于占位或异常还不能明确诊断的患者可以2-3月重复上述检查,也可以行肝动脉造影行碘化油诊断性栓塞。当然,经济条件好的话,还可考虑肝癌循环肿瘤DNA(ctDNA)早筛检查,可能提前数月。

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