作者：医院刘妍
年6月9日，甲苯磺酸多纳非尼片在中国正式获批上市，适用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者的一线治疗，同年12月日，正式被纳入国家医保目录，让患者在用得起新药的同时，大大减轻了患者的经济负担。
多纳非尼由中国自主研发，用化学手段对索拉非尼的分子结构进行改造，从而得到一种新的多靶点、多激酶抑制剂类分子靶向治疗药物。相比索拉非尼，多纳非尼的毒副作用更低，能够明显延长晚期肝癌患者的中位生存时间。
如何使用这个药品？
在医生指导下使用，推荐剂量为每次0.2g，每日2次，餐前1小时或餐后2-小时空腹温开水吞服，每日同一时间段服药。如果漏服药物，无需补服，应按照常规用药时间进行下一次服药。
对本品任何成分过敏者禁用;对于有活动性出血、活动性消化道溃疡、药物不可控制的高血压和重度肝功能不全患者禁用。
本药常见不良反应和注意事项
1、本药可能会使患者血压升高，建议定期监测血压，血压≥/90mmHg时，建议及时就诊。
2、本药可能会使转氨酶、胆红素升高，血红蛋白、血小板降低等，建议定期监测血常规和肝肾功能。
、当手、脚皮肤出现皮疹、水泡或脱皮等症状时（手足皮肤反应），需要保持皮肤清洁，避免压力和摩擦，使用润肤霜和润滑剂、维生素软膏，避免感染等。
4、本药可能会导致腹泻，多数较为轻微。治疗过程中，建议低纤维饮食，多饮水；每日排便在4-6次，及时止泻、补液处理；腹泻6次以上时，及时就诊。
5、如果服用本药后，出现头晕、乏力等症状，建议避免驾驶或者操纵机器。
服用本药后，当上面所描述或者其他不适发生时，建议及时就医，咨询医生进行对症治疗或者调整剂量。
特殊人群如何服用本药
1、肝功能不全者：（1）轻度肝功能不全者无需调整剂量；（2）中度肝功能不全者需要在医生指导下谨慎使用，并且要严密监测肝功能；（）尚无重度肝功能损害的研究数据，暂不建议使用。
2、肾功能不全：（1）轻度肾功能损害无需调整剂量；（2）尚无中重度肾功能损害的研究数据，应谨慎使用并且严密监测。
、对于18岁以下患者、孕妇、哺乳期妇女、老年患者尚无针对性研究，不建议使用。
审稿专家：医院刘晶、杨秀娟
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