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35岁乙肝携带者,查出281甲胎蛋白, [复制链接]

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今天遇到了一位患者咨询,他今年35岁了,是一个乙肝病毒携带者,一直没有治疗,平常也没什么症状,医院检查时,突然被告知得了肝硬化,医生告诉他目前还处于早期,给他开了替诺福韦。医院复查时发现甲胎蛋白升高28.1,于是问我,会不会发展到肝癌了?这种情况该如何治疗?

向这位患者的情况,临床上确实有部分乙肝携带者最后发展成肝硬化或肝癌的案例,不过大都是疏忽造成的,因为肝病发病隐匿,当事人稍不留心就错失最佳的治疗机会,因此,只要病毒在体内存在时都不能大意。

一般来讲,早期肝硬化病人甲胎蛋白少量升高不用过于担心,但还是要完善相关检查,根据综合的一些指标来判断,比如结合肝脏B超、强化ct或磁共振等来判断。对于病毒性肝炎导致的肝硬化治疗,要采取双抗治疗,一方面要抗病毒,另一方面要抗肝硬化。药物选择上,可以继续服用替诺福韦,另外可以在此基础上,再服用一些抗纤维化、软肝散结的药物。

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