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莫名其妙肩总痛莫把肝癌当肩周炎如何区 [复制链接]

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肝癌在我国的病发率排在了所有癌症类型的第五位,但是每年因它离世的患者总人数,却已经上升到了第二位,仅次于肺癌之后。

根据世卫组织发布的最新年癌症统计报告来看,全球每年新发和死亡的肝癌患者,有超过了1/2都来自于中国,当年我国新确诊的肝癌患者为41万,死亡患者为39万人!

肝癌的死亡率高,与癌症本身的隐匿性、肝脏自身特性等方面有关,受到癌症隐匿性极强、肝脏代偿功能强大的影响,肝癌早期基本没有症状出现。

而由于肝脏涉及的功能范围较广,癌细胞具有侵犯、浸润和转移等特性,即便是出现了症状,也很难让患者联系到肝脏癌变!

就拿肝癌造成的肩痛来说,绝大部分患者在出现之后,都认为自己只是普通的肩周炎而已!

那么问题来了,肝癌为何会造成肩痛,它导致的肩痛与肩周炎有何区别呢?

肝癌之所以会波及到患者的肩部,主要与两个因素有关。第一,就是肝癌已经发展到了一定程度,癌细胞开始向着患者的腹膜、膈肌等部位浸润,继而诱发反射和牵涉性疼痛。

特别是位于肝右叶隔顶部的肿瘤,不单单会形成浸润,同时在其增大的过程中,还可能会压迫到神经丛,导致右肩出现放射性、牵拉性异常疼痛。

第二,肝癌在晚期造成的肩膀疼痛,还可能是癌症骨转的信号。肩胛骨、脊椎等部位,都是癌细胞容易侵犯的区域。

当癌细胞随着血液循环形成骨转之后,患者的骨质就会被逐渐破裂,继而产生骨痛,越是进入骨转发展期的患者,骨痛症状也就会越明显!

而想要区分肝癌肩痛和肩周炎的区别,可以从以下三个方面入手:

1、疼痛时间

肩周炎在临床上的全称为肩关节周围炎,它属于无菌性炎症,以肩部逐渐产生疼痛感为主要症状,但是这种痛感往往是在夜间明显,并且症状会逐渐加重,当到达某一种程度后又会缓解,直到完全复原。

但是肝癌所造成的肩痛则不相同,它会反复发作,无论是白天或晚上都有痛感,且会随着患者的劳累程度、体位变化等方面减轻或加重。

2、关节活动性

肝癌造成的肩痛,属于牵涉性或放射性疼痛,它并不会影响患者正常关节活动,而肩周炎则不相同。

后者虽然也是以肩膀疼痛作为主述症状,但是患者的关节活动也会受到影响,活动过程中可能会出现明显疼痛加深,大范围活动甚至是会造成剧烈锐痛,极严重的情况下,患者甚至是无法抬起患肢梳头、洗脸和扣腰带。

3、其他症状表现不同

肝癌出现肩痛,基本都发生在了其中晚期、甚至是终末期阶段,患者在此时往往已经出现了其他轻微或明显症状,比如食欲不振、厌油恶心、肝区疼痛、浑身乏力和进行性消瘦等。

而肩周炎则不相同,它就是肩关节周围的炎症,其症状主要表现为肩痛和关节活动障碍,并不会对患者身体其他机能造成影响!

因此,大家在日常生活中应学会区分自己究竟只是普通的肩周疾病,还是肝癌到来的信号。这里需要强调的是,肩痛并不能作为肝癌的典型和特异表现,而且大部分肝癌患者在初期的确是没有任何症状。

所以对于有肝癌家族史、有慢性肝病史、长期酗酒史等肝癌高危人群来说,定期进行肝功能筛查,才是发现肝脏病变的最佳方式。

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